Page 192 - BUKU DASAR-DASAR PENGAMANAN HUTAN
P. 192
Dasar-Dasar Pengamanan Hutan 179
KOP
LAPORAN PENJAGAAN
DI ... *)
1. Dasar Pelaksanaan.
a. SK : No. Tanggal
b. SPT : No. Tanggal
(dan atau surat-surat lainnya yang dijadikan dasar
pelaksanaan)
2. Tujuan Kegiatan.
Untuk melakukan pemantauan dan pengawasan
……………… ....................................................................
...........................................................................
3. Lokasi dan Waktu Pelaksanaan.
a. Lokasi : di ........................
............................
............................
b. Waktu : tanggal ... Jam ...
s.d. ...
4. Pelaksana :
a. Nama/NIP :
Jabatan :
b. Nama/NIP :
Jabatan :
c. Nama/NIP :
Jabatan :
7. Hasil Pelaksanaan
No. Tanggal Jam Peristiwa/Kejadian
1.
2.
3.