Page 11 - PROGRAMME ACTIVITE 09.2019 A 12.2019.v4
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FICHE D’INSCRIPTION 2

                    COURS D’APPRENTISSAGE DE LA LANGUE ARABE



              Nom :
              Prénom:

              Date de naissance:
              Adresse:


              Code postale:            Ville:
              Portable:                Email:


              Mr, Mme                                        m’inscris pour l’année
              2019/2020 auprès de l’association Maison d’Algérie en Aquitaine pour
              l’activité  suivante :

              □ Cours d’apprentissage de la langue arabe pour les adultes
              □ Niveau débutant        □ Niveau intermédiaire      □ Niveau expérimenté


              Je certifie par ailleurs être à jour dans le versement de ma cotisation
              annuelle.



                                                                  Signature :

















                          ASSOCIATION MAISON D’ALGERIE EN AQUITAINE—M2A
                               10 RUE PERMENTADE  33000 BORDEAUX      11
                            05 56 31 82 31 Mail: maisondalgerie33@gmail.com
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