Page 158 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

» Bağışçıya bağış sürecinin her aşaması ile ilgili yeterli bilgilendirme ya-
pılmalı ve kendi rızası ile kan ve kan ürünü bağışında bulunduğuna dair
imzası alınmalıdır.
» Kabul edilen veya reddedilen bağışçılara yönelik kayıtlar tutulmalıdır. Ba-
ğışın reddedildiği durumlarda kişiler bu konuyla ilgili bilgilendirilmelidir.
Sağlık Hizmetleri
» Bağışçının değerlendirmesi hekim tarafından yapılmalı ve imza altına
alınmalıdır.
» Kan alma işlemine ait kurallar belirlenmelidir.

» Bağış işlemi bir sağlık çalışanı, aferez işlemi ise bir hekim gözetiminde
yapılmalı ve bağışçı gelişebilecek komplikasyonlar açısından izlenmelidir.

» Bağış esnasında laboratuvar örneklerinin alınması süreci, kanın mikro-
biyal kontaminasyonu riskini en aza indirecek ve örneklerin karışması-
nı önleyecek şekilde tasarlanmalıdır.
» Aferez yöntemi ile bağış durumlarında; aferez cihazları bu konuda eği-
tim almış personel tarafından kullanılmalıdır.

Kan ve Kan Ürünlerinin Güvenliği

» Kan ve kan ürünleri, mevzuat kapsamında zorunlu testler yapılmadan
kullanılmamalıdır:

• Bağışçıdan alınan her ünite kan için ABO-Rh tayini yapılmalıdır.
• HBs Ag, Anti-HCV, Anti- HIV ve Sifilis (VDRL) testleri çalışılmalıdır.
• Çelişkili sonuçlar söz konusu ise; durumu çözmek, tarama tes-
tinde tekrarlayan reaktif sonuç saptanan kan ve kan bileşenlerinin
tedavide kullanılmasını engellemek, bu bileşenleri ayrı bir ortamda
saklamak ya da imha etmek için tanımlanmış prosedürler olmalıdır.
• Doğrulama testlerinde pozitif sonuçların varlığı halinde bağışçı bilgilen-
dirilmeli ve yapılması gereken işlemler hususunda yönlendirilmelidir.
• Çapraz karşılaştırma testleri çalışılmalıdır.
• Alıcıya ait diğer immünohematolojik testler çalışılmalıdır.
» Kan ürünlerinin hazırlanması ile ilgili prosedürler tanımlanmalıdır. Kan
ürünleri hazırlanması, filtre edilmesi, ışınlanması, yıkanması gibi ek
işlemler ile ilgili aşamalar kayıt altına alınmalı ve belirlenen aşamalar
izlenmelidir.

144