Page 68 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Hedefler

» Etkinlik
» Etkililik

Standart Gereklilikleri

Doküman Yönetim Sisteminin Oluşturulması
Yönetim ve Organizasyon
» Dokümanların yönetimine yönelik süreçler ve bu süreçlerin işleyişine
yönelik kurallar tanımlanmalıdır:

» Tanımlama asgari aşağıdaki süreçleri kapsamalıdır:
• Hazırlanması gereken dokümanların belirlenmesi
• Doküman formatının belirlenmesi
• Dokümanların;

√ Hazırlanması
√ Kontrolü ve onaylanması
√ İlgililere ulaştırılması
√ Muhafazası

√ Revizyonu
√ Arşivlenmesi ve imhası
• Dış kaynaklı dokümanların takibi

Hazırlanması Gereken Dokümanların Belirlenmesi
» Hazırlanması gereken dokümanlar; Sağlıkta Akreditasyon Standartları,
hastanenin büyüklüğü, hizmet sunum alanları ve süreçleri dikkate alı-
narak belirlenmelidir.

» Hastanenin tüm temel fonksiyonlarına ilişkin politikalar, prosedürler,
süreçler ve planlar dokümante edilmelidir.

» SAS doğrultusunda hazırlanabilecek doküman türleri aşağıda listelen-
miştir:

• Prosedür

54