Page 12 - บทที่2 60-1

รูปแสดงการสร้างและการไหลเวียนของ cerebrospinal fluid แหล่งที่มา http://www.studyblue.com

สาเหตุของ hydrocephalus แบ่งได้ 2 ประเภทใหญ่ๆ ได้แก่

1. จากการอุดตันการไหลเวียนของน้ าไขสันหลัง (Obstructive or Non-communicating hydrocephalus) เป็น
ความผิดปกติที่มีการอุดตันของทางเดินน้ าไขสันหลังจากสาเหตุต่างๆ เช่น ความพิการแต่ก าเนิด เนื้อ

งอก การอักเสบ เป็นต้น ต าแหน่งที่มักพบว่ามีการอุดตันบ่อยที่สุดของความพิการแต่ก าเนิด คือ

Aqueduct of Sylvius โดยสันนิษฐานว่าอาจเกิดจากสาเหตุการติดเชื้อที่บริเวณเยื่อบุของ ventricular

system ในขณะที่เป็นตัวอ่อนท าให้เกิดการอุดตันขึ้น

2. จากการสร้างน้ าไขสันหลังมากขึ้น (Non-obstructive or Communicating hydrocephalus) กลุ่มนี้จะไม่

พบว่ามีการอุดตันของทางเดินน้ าไขสันหลัง ลักษณะอาการทางคลินิกของผู้ป่วยเกิดจากภาวะที่มีความ

ดันภายในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มมากขึ้น สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการดูดซึมของน้ าไขสันหลังกลับน้อยลง

ทาง arachnoid granulation ซึ่งมักเกิดในภาวะเลือดออกในเยื่อหุ้มสมองบริเวณชั้นใต้ arachnoid

(subarachnoid hemorrhage) การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง การแพร่กระจายของมะเร็งในช่อง

subarachnoid เป็นต้น

สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560