Page 91 - Microsoft Word - เล่ม สรุปถอดบทเรียนการประชุมวิชาการมหกรรมสุข1

91

รูปแบบการดูแลผู ปCวยติดเตียงและผู พิการตําบลบางไผ"ด วยกระบวนการ DSH

Background and Evidence Based
1. อัตราการตายด วยโรคหลอดเลือดสมองในตําบลบางไผ( 2.42 ต(อพันประชากร

2. ผู ปxวยโรคเรื้อรังได รับการประเมิน CVD RISK มีความเสี่ยงมากกว(า 30 % คิดเป;นร อยละ 18.85
3. ผู ปxวยหลังผ(าตัดกลับมาพักฟš›นที่บ านมีแผลกดทับ จํานวน 3 ราย

4. ผู พิการจากโรคหลอดเลือดสมอง จํานวน 11 ราย
5. การส(งคืนข อมูลจากโรงพยาบาลแม(ข(ายล(าช า

Research Question
1. รูปแบบการดูแลผู ปxวยติดเตียงและผู พิการด วยกระบวนการ DHS ลดอัตราการตาย และการเกิด

ภาวะแทรกซ อนได อย(างไร
2. รูปแบบการดูแลผู ปxวยติดเตียงและผู พิการด วยกระบวนการ DHS เหมาะสมกับชุมชนตําบลบางไผ(
อย(างไร

Objective

1. เพื่อศึกษาปmญหาที่เกิดขึ้นจากการดูแลผู ปxวยติดเตียงและผู พิการ
2. เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู ปxวยติดเตียงและผู พิการตําบลบางไผ( โดยใช กระบวนการ DHS

Research Methodology
1. Participatory Action Research-PAR

2. Innovation Research

Research Process

1. เตรียมข อมูลผู ปxวย อัตราการตายด วยโรคหลอดเลือดสมอง จํานวนผู ปxวยติดเตียงและผู พิการ และ
จํานวนผู ปxวยหลังผ(าตัดที่ส(งกลับชุมชน

2. วิเคราะห ข อมูลและประเด็นปmญหา
3. ออกแบบระบบการดูแลผู ปxวยติดเตียงและผู พิการ

4. สร าง อาสาสมัครประจําครอบครัว (อสค.)
4. เยี่ยมบ านโดยทีมสหวิชาชีพ
5. ประเมินผล

Stekeholder
1. ผู ปxวยติดเตียง และผู พิการ

2. บุคลากรสาธารณสุข
3. ภาคีเครือข(าย

4. อสม. และ อสค.