Page 5 - 伤寒论善缘图解

本 燥（陽明之上，燥氣主之，故也）
陽明

中氣 太陰（脾與胃為表裏）
本經之標、本、中三氣

標（主外） 陽明

（以下承接上太陽經）太陽之寒邪未盡，勢必傳于陽明，則治陽明，必兼治太陽，若全

病 不見太陽之經症、腑症病情，獨見陽明之經症、腑症，則專治陽明，方為合法。當知寒
機 邪走入燥地，即從燥而化為燥邪，乃氣機勢時之使然也（寒邪化燥，乃本經病機主腦）。
陽
明
經
證
解

前額連眼眶脹痛，鼻築氣而流清，發熱不惡寒，此際寒邪初入陽明之經，
寒氣尚有一線未化盡，故還見築氣流清涕之寒形，漸漸發熱不惡寒（不惡
寒三字，便是寒邪俱化為熱也）。邪在經尚可解肌，故用葛根湯以解肌，俾

經 邪從肌肉而出（陽明主肌肉，故也），此本經淺一層立法也。服此方而邪若
病 解，則病癒。
（
本
經 設若不解，有傳少陽之經，而不傳本經之腑，有傳本經之腑，而不傳少陽之
自 經者出矣（便是分途處）。
病
）
若本經經症，合少陽之經症，名二陽合病，即以二陽之法治之，如葛根湯合柴胡湯

是也。

若本經經症，而傳入本經之裏，則現口燥心煩，汗出惡熱，渴欲飲冷（這便是裏症
情形）。此刻全無一點寒形，儘是一團燥熱之邪氣，盤據胃中，兼之胃乃多氣多血
裏症 之府，邪熱之氣，又合胃中之氣，二火交煽於中，則邪熱熾矣。熱甚則血虧，故口
燥心煩，熱蒸於外，故汗出，內熱太甚，則乞救于外之水而欲為之撲滅，故大渴飲
冷，仲景用白虎湯以救之，有不使邪熱歸腑之意，深一層立法也。
變
症
設若白虎力輕，未能撲滅其邪熱，邪即入腑，便見張目不眠，
聲音響亮，口臭氣粗，身輕惡熱，大便閉塞等情，此際邪已歸腑。邪
至腑中，熱已過盛，熱盛必將腸胃中之血液灼盡，即腸胃中所存宿穀
糟粕中之津液，亦必灼盡。胃中枯槁，陰氣不得上交，所以張目不眠，
腑症 胃火旺極，故聲音響亮，口臭氣粗，身輕惡熱，腸胃此際，無一毫血
液運其糟粕，故大便閉塞，通身上下不啻一盆烈火。若不急為撲滅，
頃刻將周身血液灼盡，臟腑有立壞之勢也，主以大、小承氣湯，苦寒
陡進，推蕩並行，火邪一滅，正氣庶可複生。即有痞滿實燥堅言嚴語狂
走等情，皆緣熱邪所致，俱當以此法為主，不可因循姑惜，釀成脫症
之禍矣（陽旺極，而陰必立消）。
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