Page 108 - Manual do Atendimento Pré-Hospitalar – SIATE _CBPR
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Atendimento Inicial


               três itens avaliados é atribuído um número, conforme a resposta da vítima, que somados
               irão nos mostrar o nível de consciência da vítima no momento da avaliação.

                      Abertura dos Olhos

                Espontânea      04 pontos    Olhos abertos espontaneamente, com movimentos normais.

                                             Olhos fechados que só se abrem mediante um estímulo verbal (não ne-
                À Voz           03 pontos
                                             cessariamente à ordem de "abra os olhos").
                À Dor           02 pontos    Olhos fechados que só se abrem mediante estímulo doloroso.
                Ausente         01 ponto     Não abre os olhos

                      Melhor Resposta Verbal

                Orientada       05 pontos    Consegue descrever quem é, o que aconteceu etc.
                                             Responde às perguntas, mas não sabe descrever quem é, onde está ou
                Confusa         04 pontos
                                             o que aconteceu.

                Palavras   Des-              Diz  palavras  isoladas  e  desconexas, não conseguindo formar frases
                conexas         03 pontos    completas.

                Sons Ininteligí-  02 pontos  Não consegue sequer articular palavras, emitindo apenas murmúrios ou
                veis                         grunhidos.

                Ausente         01 ponto     Não emite qualquer som vocal.

                      Obs.: Impossível avaliar resposta verbal de vítima que não possa falar (trauma de
               face ou intubação oro traqueal). Nesse caso, registrar a impossibilidade no formulário pró-
               prio (RAS).

                      Melhor Resposta Motora

                Obedece a Co-   06 pontos    É capaz de executar movimentos mediante solicitação verbal, do tipo
                mandos                       "mova a mão", "levante a perna".

                Movimento                    Consegue localizar a região onde está sendo estimulado dolorosamente
                Apropriado   à  05 pontos    e tenta remover a mão do examinador para impedi-lo.
                Dor

                                             Localiza o estímulo doloroso e tenta escapar dele, retraindo a região es-
                Retirada à Dor  04 pontos
                                             timulada.
                                             Ao ser estimulado, flexiona as extremidades superiores (e estende as
                Flexão   Anor-  03 pontos    extremidades inferiores), assumindo a chamada "atitude de decortica-
                mal
                                             ção."

                Extensão        02 pontos    Ao ser estimulado, estende as extremidades superiores e inferiores, as-
                Anormal                      sumindo a chamada "atitude de descerebração".
                Ausência   de
                Resposta        01 ponto     Não apresenta qualquer resposta motora.
                      Obs.: Considerar sempre a melhor resposta motora observada, embora ela possa
               ser isolada (em apenas uma extremidade).






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