Page 49 - 重口味心理學

小 Ｑ的三個孩子，真正做到趕盡殺絶。 多行不義必自斃，最後 Ｄ還是難逃法網。警察在搜查他的城堡時，除了建
築裡原先那些恐怖的設施外，他們還發現，Ｄ繼續在發明並且使用新的工具來折磨人，包括用來將人體拉伸到其原來身高
兩倍長的“拉伸機”。
最後 Ｄ被判處絞刑，他在臨刑前還不忘調侃身邊的行刑官：“這下我也可以變得更長了。”
患者 Ｃ與 Ｄ的案例已講完。當然他們的表現是反社會人格障礙中的極端形式，很多反社會人格障礙患者其實不會
這麼“兇猛”，他們多數隻會對生活嚴重和長期地不負責，如曠工和曠課、偷盜、經常撒謊欺騙他人等。
來看下 Ｅ的故事：
Ｅ的父母是當地有名的富豪，他們也是兒子攻擊行為的主要受害者。
Ｅ的攻擊行為很早就已萌芽，他最早的“成就”是放火燒掉了家中的櫃子。 ７歲的時候 Ｅ就已做過很多小偷小摸
的事情，如偷父母的錢、珠寶和其他東西。這些東西他有時加以毀壞，有時則拿到珠寶商那裡換錢買糖吃。到了該上學的
年紀，Ｅ被送到一所私立學校，很快他就因打人和欺負新來的同學而成為“霸王”聞名全校。在學校他慣於殘酷地捉弄和取
笑那些生理有缺陷的同學，多次被學校開除。 Ｅ很早就有了性行為，經常勾引女孩子並以十分惡劣和輕蔑的方式與她
們逢場作戲。他後來被送進一所管制學校，但還是因為觸犯校規而被除名，進入第二所管制學校後又因目無師長、反抗父
母、拒絶學習而未能畢業。
這並非由於任何智力上的缺陷，因為此後對 Ｅ做的心理測驗表明他的智商相當高。 後來，憑藉他父親的威望和
社會地位，Ｅ獲准進入一家銀行工作，但後來卻因經常酗酒、製造車禍、高速行車、被逮捕拘留、聲名狼藉而被解僱。他
盜竊親戚家的珠寶、首飾、現金和酒，並且加入了當地一個黑社會。
他開設了一傢俬人賭場，但損失慘重，以致為了彌補損失而偽造支票，最後被檢舉，但終因家庭背景未被起訴。
這就是我們反社會的Ｅ。
治療方面不多說了，我們把更多的精力放在反社會人格成因的探究上好了。在這裡，除去遺傳和家庭養育方式等常見
原因之外，我想另推出兩個比較新穎的解釋：喚醒水平和睪丸激素。 喚醒水平就是指我們的身體各項機能從平靜中甦
醒到活躍所需要的刺人格障礙激水平。其中的“各項機能”包括腦活動、體液循環等。喚醒水平與我們前面介紹過的情感閾
限有點相似，就是當面對同樣一件刺激物或者刺激事件時，喚醒水平低和情感閾限高的人相比喚醒水平高和情感閾限低的
人來說會表現得更加無動於衷。 反社會人格障礙患者就是這樣，他們的喚醒水平就很低。測量發現，他們在安靜狀態
下的心率較低，皮膚導電率低，腦電圖記錄的腦波也慢，大腦興奮水平低；他們在危險情境中的恐懼程度也較低。有
時，無畏也可以是件好事，比如拆彈專家、跳傘隊員、射擊運動員等專業人士的喚醒水平也很低，這樣才不至於在緊要關
頭亂了陣腳。只是這種低喚醒水平出現在反社會人格障礙患者身上卻是件危險的事。 來看下面這張圖： 喚醒水
平和人做事的勁頭是呈一個倒 Ｕ字形的關係。從中我們可以看出，過高和過低的喚醒水平下，人們會體驗到更多的負性
情緒，說白了就是做事沒有勁頭，感到無所適從，對自己的狀態感覺不滿意。具體來說，就是我們通過與朋友通電話或者
看電視就能獲得的興奮水平，放到反社會人格障礙患者身上，他們必須通過撒謊、吸毒甚至掘墓姦屍等才能獲得。 因
此說，低喚醒水平是反社會人格障礙的一個成因。
因為反社會人格障礙的患者中男性的數量是女性的 ５倍多，所以這裡就有一個睪丸激素分泌水平的問題。 眾所
周知，睪丸激素能激發人的性慾，提高性的興奮，同時還能夠加速機體各種蛋白質的合成，提高人體免疫力。這些以
外，睪丸激素還有一個很明顯的作用，就是引發雄性的激鬥行為。與低攻擊性的男性相比，高攻擊性的男性身體中睪丸激
素含量水平更高；與常人相比，男性反社會人格障礙患者體內睪丸激素的分泌水平也要更高。 Ｎｏ．３自戀型人格障
礙（對應九型人格之享樂主義者）我們不會表現出焦慮。 我們看上去一點都不害怕。
我們給人的感覺很放鬆，很陽光，喜歡計劃並把計劃付諸實施。
我們把自己的思想集中在對成功未來的規劃上，多疑的情況並不會在我們身上出現。
我們極度留戀青春，希望自己是永遠長不大的孩子。
我們堅信自己是出類拔萃的，我們只尋找那些支持我們觀點的人和事。
我們擁有高端的品味，希望享受生活中最美好的一切。我們喜歡保持樂觀的情緒，喜歡冒險，並對結果充滿期望，似
乎有一種化學力量讓我們不斷挑戰極限。
我們相信生命是沒有止境的，總是有令我們感興趣的事情等著我們。
如果生命不去冒險，又有什麼意義呢？為什麼在可以前進的時候要干坐在那裡不動呢？
我們幾乎擁有了世界上最樂觀的世界觀，正因如此，我們對未來雄心勃勃，幻想最好的機會和最令人滿意的生活。
但是，每件事物都有它的雙面性，我們的陰暗面開始在這種樂觀與積極的特質被誇大之後顯現出來。我們讓理想照進
現實，但又無法讓這種理想的狀態在現實中實現。我們的態度極度主觀，個人身上的任何特點都被高度強調，最後讓自己
變得過於自戀。自我欺騙的效應在我們這裡變得越來越嚴重，“哼，我就高興我是我！”這種內心的毒藥取代了改變外在的
要求，心理上的自言自語和漂亮的逃避取代了真正的努力和付出。 人格障礙下面我們進入享樂主義者的極端的病態的
領域——自戀型人格障礙。
先來看 Ｆ的故事：
Ｆ成長在一個大城市中舒適的郊區，他是家中三個孩子中的老大，也是唯一的兒子，父親是一個成功的商人，母親是
個家庭主婦。Ｆ的脾氣不是特別好，經常因為任性而惹惱父母或妹妹們。他表示，即使遭到別人的干涉，他也會繼續為所
欲為。 少年時，Ｆ一直宣稱自己是名非常優秀的學生，並且有著與生俱來的運動天賦，但是現實中的情況沒有一點可
以證明他所說的這些。他還回憶說自己對女人非常挑剔，但女人們都對他趨之若鶩，跟他約會時每個女人都像得到寵幸般
激動到不行。 進入大學後，Ｆ開始幻想在一個高水平的事業上能有所成就。他的專業是傳播學，但他計劃進入法學
院，最後走上仕途。在大學期間，他結識了自己的第一任妻子，她是那年的大學選美冠軍。兩個人畢業後不久就結婚了。
Ｆ選擇在法學院繼續深造，而他的妻子則開始工作養家。 在法學院期間，Ｆ變成了一個工作狂，滿腦子都是對自己能
得到國際認可的幻想。他和妻子在一起的時間很少，兒子出生後，陪伴他們母子二人的時間就更少了。 www/
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第30章 看不懂的身邊人——人格障礙(3)

Ｆ婚後繼續過著不檢點的生活，大部分是短暫的一夜情。他總是以藐視和粗暴的口吻與妻子說話，抱怨她是如何的讓
自己失望。Ｆ一直等待著自己的第一份收入，確保能脫離妻子的財政控制。當願望達成時，他迅速和妻子離了婚。離婚後
他除了偶爾去看望兒子外，其他的事情一概不管不顧。 離婚後，Ｆ感覺自己徹底自由了，他需要做的就是取悅自