Page 44 - 重口味心理學

強迫行為有“堅持對稱性”（如衣服的擺放有固定的距離，不斷地重新安排眼鏡或架子上的書等），過度的無意義地複
述（一遍遍地重複廣告語）。
作者：下面有請 ４號選手出場！
４號：各位好！
我今年 １９歲，是大學一年級的新生，主修哲學，因為強迫行為影響了生活能力，從學校退學。我在洗手或者清潔
上花了太多時間，以至於我無法做其他事情，所以我乾脆放棄了個人衛生問題，從此就不洗澡了！因為我一洗澡就幾乎停
不下來，除此之外我也不理髮不剃鬍子以及不換衣服。 為了避免去廁所——因為到了那裡我會控制不住地洗手——我在
紙巾上大便，在紙杯中小便，然後把排泄物存在儲藏室。 我很少離開房間，只在深夜家人睡了以後才出來吃飯。為了
能吃飯，我先深深地呼氣，發出嘶嘶的響聲，咳嗽，不斷地乾咳，然後趁肺中沒有空氣的時候，把儘可能多的食物填在嘴
裡。我只吃一種花生醬、糖、可可粉、牛奶和蛋黃醬的混合物，因為我認為其他食物都是受了污染的。 我走路的時
候，總是用腳尖邁小碎步，還不停回頭看，一遍又一遍地檢查，因為不這樣做我覺得我的家庭會發生災難。我還會把左邊
的胳膊從衣袖中完全褪出來，好像是殘疾人一樣，因為這樣做會讓我心裡舒服一點。
強迫老師：４號選手也表現出了和污物有關的強迫思維，並且嚴重到了影響他的正常生活；他的強迫行為有“折返”和
儀式性的清潔。
作者：我們接下來繼續，有請 ５號選手！
５號：大家好！ 我是一名工程師。每當我離開公寓的時候，我都堅持回去檢查燈和煤強迫症氣是不是關好了，還
有冰箱門是不是還開著。有時我會在電梯裡想起這些然後返回，有時則是在車庫裡。當然僅僅返回一次是不夠的，有時會
重複十幾次。我之所以這樣做是因為害怕我的疏忽會對他人造成傷害。我總是這樣胡思亂想著，覺得只要我沒關好燈，就
會引發一起電力事故；只要我沒關緊煤氣閥門，就會引起煤氣爆炸。 我夢想自己能在某個孤島上生活，這樣我就不用
時刻擔心因為不小心的疏忽而傷害到其他人，如果說要傷害的話也只能是自己。可是即使一個人，我仍然有我的擔心，因
為昆蟲也是個問題。有時候我倒垃圾時就會害怕踩到螞蟻，我盯著下面看是否有螞蟻在痛苦地掙扎和蠕動。上週我在池塘
邊散步，但是完全不能樂在其中，因為我想起了這是產卵的季節，我擔心會踩到魚卵。 後來我萌生了一種想法，認為
我每天睡前要是能念一段祈禱詞或許就能避免帶給別人傷害。這種想法很快付諸行動，並逐漸演變成了一種儀式，我每天
禱告的次數必須是 ６的倍數。如果我在禱告 ６遍的時候出現一次差錯，那就必須從頭開始禱告 １２次。如果再出
錯，我又必須從頭開始，禱告 １８次。有幾個晚上，我為了保證在睡前正確地禱告而徹夜未眠……強迫老師：５號的強迫
思維是對安全的懷疑（認為自己沒把門鎖好，沒關好煤氣）和怕傷害到他人（踩到螞蟻和魚卵），他的強迫行為是過多的
檢查煤氣閥門和門窗，過度的無意義的反覆禱告。 作者：接下來有請 ６號選手登場！
６號：在場的各位，大家好！實不相瞞，我是剛放出來的，因為有人告我虐待動物。是這樣的，他們在我的家中發現
了 ６００多只動物，堪稱一個小型的動物園了。他們說其中一些已經死了，另一些也病得快要死了。 但是我個人認
為這些動物是得到了很好的照顧的，而且我認為自己的家很乾淨。我拒絶交出任何動物，我擔心它們離開我的話會死
掉。除了收養動物外，平時我還喜歡收集大量的報紙和雜誌，舊的書籍和唱片，或者在大街小巷散步時發現的東西。這些
東西如此之多以至於我的住處已經變成一個倉庫，不能用來生活了。後來我不得不把這些物品堆放在院子裡，惹得鄰居們
怨聲載道。 最近我的收集行為被強行制止了，因為前不久我開闢了一個新的領域——撿垃圾。我在房子周圍堆滿了垃
圾，有人看到後就報了警，說我這麼做有引起火災的危險。於是他們開始收繳我的所有藏品，其中還包括一條我 ２０年
前用過的衛生巾！ 強迫老師：６號口味太重了，哎呀……６號主要表現出了兩種強迫行為——收集和儲藏，如花費很大
的努力去收集瑣碎的物件；極不情願地扔掉報紙、奶瓶、食物包裝等。
作者：呃，好了，比賽到這兒也要接近尾聲了，下面請出最後一名參賽選手——７號！
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第27章 失控的身體——強迫症(2)

７號：各位觀眾，各位評委，主持人，大家好！ 我今年 ２６歲了，我的問題是在性方面總是有一些“可怕的想
法”，而且無法擺脫。這些想法幾乎整天都會在我的腦海中不斷出現，你們猜是什麼？就是一些我與家庭成員（尤其是我母
親）間的亂倫的性想像，這讓我非常痛苦。我自己心裡是清楚的，這些想法是不應該的，因此我感到十分羞恥。我曾嘗試
用大量的行為來壓制這些想法，如繃緊所有的肌肉或者疾步快走，但是都沒有效果。 並且我最大的問題是，我在以我
母親為對象的性幻想中真的能產生衝動。你們可以想像一下那有多可怕吧，我怎麼能和自己的生身母親做愛呢？ 這太
荒唐了！為了避免這種想法，我唯一能做的就是逃避。起初，我只是躲著不見母親，但隨著時間的推移，我開始躲避所有
女人，所有會使我快樂從而能激起性慾的活動。如果我在做這些令人愉快的事時有了一丁點性的衝動，我便會立刻終止這
個活動，然後轉身離開。所以我交不到任何女朋友，就更別想著結婚了……強迫老師：最後一位選手 ７號出現了對於“非正
常”性行為的擔心。 作者：好了，比賽到這兒就結束了，前十名已經誕生！
記者：等一下，總共就 ７個人參賽。
強迫症作者：嗯，你瞎說什麼實話！好了，十強已經誕生，比賽已經結束，大家散場吧！
記者：作者你別走，我還有很多問題要問你呢？首先，什麼樣的情況才算是強迫症？
作者：這個一開頭就提到了，強迫症患者必須表現出強迫思維或強迫行為，並且知道它們是過度和不合理的。
記者：能再分別詳細說說強迫思維和強迫行為的內容嗎？
作者：這些你從 ７名參賽者的表現就能看出啊，那我就再來簡單整理一下吧 ￣首先我們說強迫思維。正像上面幾
個案例中已經出現的，最常見的強迫思維有：
“不潔物”：認為手上總是有污垢，認為碰到衛生間的馬桶座會染上疾病等。 “侵犯衝動”：當抱著嬰兒時，突然
有將之一腳踢飛的衝動，把某人推到火車前的衝動，自己跳到汽車前的想法，希望某人去死，反覆出現打人的衝動，在公
共場合大喊大罵的衝動等。
“性的衝動”：舉個例子，一名年輕的非常有涵養的女士來就診說，她坐公共汽車的時候，如果有一位男士坐在旁
邊，她就會冒出抓一下他胯部的衝動！
“對稱的需要”：要以完美的順序擺放物品，避免踏上人行道上磚頭的裂縫，上單數與雙數樓梯台階時要分左右腳等。
“對安全和記憶表示懷疑”：認為自己沒有把門鎖好，認為自己沒有關緊煤氣閥門等。
強迫思維說完了，再說強迫行為。
對於許多強迫行為，重要的並不是做什麼，而是如何去做。強迫行為最典型的特徵就是“儀式化”——一個儀式要涉及一