Page 27 - CASA Bulletin 2019 Vol 6 No 4
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Vol.6, No.4, 2019
表1 放置膜肺的适应症和禁忌症
膜肺的适应症 膜肺的禁忌症
顽固性低氧血症 不符合肺移植手术
顽固性高碳酸血症 多脏器非逆转性损伤
右心衰竭 菌血症和败血症
严重的肺动脉高压 不能实施系统抗凝疗法
常规机械通气模式管理无效 不能控制的全身肿瘤转移
肺移植候选人 急性脑血管出血或梗塞
图 1 膜肺的简化图示
肺移植和膜肺
传统理念，只有囊性纤维化（Cystic fibrosis）和支气管扩张（bronchiectasis）的患
者，由于顾及对侧污染才考虑双侧肺移植。但是，近来的研究表明，其他选择性的患者
也明显受益于双肺移植。这些研究结果提示，感染也许不是必须双肺移植唯一需要满足
的条件，其他影响因素包括肺动脉高压或许也是双肺移植受益的病因 。肺移植最常见
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的并发症是早期原发性受体器官功能失调，通常考虑与受体器官长期缺血再灌注损伤有
关。尽管很多研究证实延误（8小时以上）的受体器官缺血时间并未影响移植的长期预
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