Page 162 - Step and repeat document 1

#-- - 74760_Zilberberg | 6 - B | 17-06-18 | 18:19:13 | SR:-- | Black
Pg: 162 | 74760_Zilberberg | 6 -Back | 17-06-18
היגולונירקודנא – תוילנומרוה תוערפה | דל
• תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
ישדוחה תסווה לש ךשמלו תורידסל עגונב תלאשנ תוירופ יאמ תלבוסה השיא לכ
םייוניש רובעל הלולע תסווה ,רבעמה ליגב תסווה תקספהל דע .הליגל רשק אלל ,הלש
9
רשאכ וליפא .םעפ ידמ תרדענ תסווש וא םירצק םירוזחמ םיעיפומ ןמזה םע .םייתועמשמ
#
תויציבה רפסמב םוצמצ ומע אשונ יעבטה תורגבתהה ךילהת ,תסווב שממ לש יוניש ןיא
לישבהל תולחשה תלוכי .ןיקת ןוירה רוצילו לישבהל תולגוסמה תויציב רמולכ ,תואירבה
הדירי .' יתלחש רגאמ' תארקנ ,תוירופ תופורתל הבוגתב וא יעבט ןפואב ,תואירב תויציב • תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
הלולע יתלחשה רגאמב העיגפ ,תאז םע .הלוע ליגהש לככ רתוי החיכש יתלחשה רגאמב
.רתוי תוריעצ םישנ לצא םג תוירופ יאל םורגל
,םישנ שי .תיגולויב תורגבתה ןיבל תיגולונורכ תורגבתה ןיב םיניחבמ הייבר יחמומ
םיעבראה תונשב םג ןיקת יתלחש רגאמ תורמשמה ,םיבר םידלי ודליש הלאכ דוחייבו
חל ןהלש תולחשהש תוריעצ םישנ שי םייגולותפ םיבצמב ,תאז תמועל .ןהייחל תורחואמה

תונשב רבכ הדיריב אצמנ ןהלש יתלחשה רגאמהש ךכ ,זרוזמ תונקדזה ךילהת תורבוע
רתויב בושח ךכיפל .םירשעה תונשב וליפא םימעפלו ,ןהייחל תומדקומה םישולשה
דוחייב ,לופיטה תליחת ינפל תוירופ תויעב םע םישנ לש יתלחשה רגאמה תא ךירעהל
(תומוימ) םינרירש השיאה לש הייוכיס םהמ עובקל אפורל תעייסמ תקיודמ הכרעה .תוקירז ללוכ אוה רשאכ

םיפילופו .לופיטה תליחת םדוק הלא םייוכיסב ןודל רשפא היהיש ךכ ,תורהל
Follicule Stimulation) FSH-ה תומרב ללכ ךרדב ףקתשמ יתלחש רגאמ
10
11
רבסהה .ישדוחה רוזחמה ךלהמב השיאה ףוגב ( Estradiol) לֹויד ַרטס ֶאהו (Hormone
– תויציבה תוררחושמ םהמש – םייתלחש םיקיקז תוחתפתה יכ אוה ךכל יגולויזיפה
.תוירופ יא לע עיפשהל םילולע םיפילופו םינרירש דציכ – ןוחבא לע עדימ תתל רקיעב אב הז קרפ ;םהלשמ םינומרוה םירציימ יתלחשה קיקזה תא םיביכרמה םיאתה .FSH ידי לע הרוגמ
,ןלהל טוריפב ואבויו ,תורעהב קר ןאכ ואבוה םיפילופו םינרירשב לופיטה ןפואל תוסחייתהו טוריפ םהידיקפת רתי ןיב .( Inhibin) ןיביהניאו לוידרטסא םה רתויב םיבושחה םינומרוהה ינש
םחר תתירכ' - בפ קרפ ,יעיברה ךרכב ןכו ,282-281 'מע ,'היפוקסורפלו תיחותינ היפוקסורטסיה' - ומ קרפ דחא קיקזש ךכ ,חומה תרתוי תטולבמ FSH לש השרפה םיאכדמ םינומרוהה ינש ,םיברה
.'םישנ לצא ןטרס – היגולוקנוא' - זפ קרפבו ,'היפילחתו םייתלחש םיקיקז רתוי םדקתמ ליגב .םירחא םיקיקז דצמ תורחת אלל חתפתהל לכוי
םד) הכמ םד' - די קרפ ,ןושארה ךרכב ליעל האבוה םיפילופו םינרירשמ םימומידל תיתכלה תוסחייתה FSH-ה תומר ךכמ האצותכ .ןיביהניא תוחפ םישירפמו ,הבוט תוחפ המרב םידקפתמ
.ךליאו 167 'מעמ ,'(עצפ FSH-ה תומרב היילע ,השעמל .יתלחשה רגאמל ליעי דדמ תווהמו ,ןמזה םע תולוע
FSH-ב היילעה .םינש רשעכב (תסווה תקספה) תולבה תא םידקהל הלולע ליג תוביסמ
1 יאופר עקר רגאמה לש ףסונ דדמ ןה לוידרטסא תומר ךכיפלו ,לוידרטסאב היילע רורגל היושע
2
םירוזאב עיפוהל םילולע םינרירש .םחרה רירש לש ריפש לודיג אוה ( המוימ) ןרירש ,רבד לש ופוסב תודרוי לוידרטסאה תומר ,םיקיקזה תולדלדיה םע ,תאז םע) .יתלחשה
ןטבה ללח יפלכ הצוחה םחרה ןפודמ וא םחרה ללח ךותל לודגל םייושע םה ,םחרב םינוש (.תולבה ךילהת תא ורבעש םישנב תוכומנ ןה ןכ לעו
.המצע םחרה ןפוד ךותב וא םימי) תסווה לש םינושארה םימיב ללכ ךרדב תישענ תולחשב תויציבה רגאמ תקידב
יתלב םייתסו ןיבו םייתסו םימומידל רוקמ םה םחרה ללח ךותל םילדגה םינרירשה םירבועו םד תקידבב השיאהמ םיחקלנ לוידרטסא לשו FSH לש םיבויסנ .(4 וא ,3 ,2
םחרה ןפוד לע ץחלל םימרוג וא םחרה תירירב םיככחתמ םינרירשהש ןוויכ .םירידס לע תועיבצמ (הדבעמה תוקידב גוסב יולת) IU/L 20-10 לע תולועה FSH תומר .הזילנא
.הלש קמנלו

.'תוגלפה' תיתכלהה הרדגהב הנוכמה תסוול תסו ןיב חוורל אלא יתסווה םומידה ךשמל הניא ןאכ הנווכה .9
הקלחמב ריכב חתנמו ריכב םישנ אפור ,היפוקסודנאו היגולוקניגב החמומ ,ןוליא-ןהכ ימולש ר"דל הדות .1 תוירופ יא ןוחבא' – אל קרפ ,ליעל אבוה טוריפ .תויציב לישבהל ליחתהל תולחשל הרומה םיקיקז ררועמ ןומרוה .10
171 .הז קרפל ויתורעה לע ,רמושה לת-אביש יאופרה זכרמב תיגולוקניגה .114 'מע ,'תיללכ תיאופר המדקה – השיאה לצא 142
.לארשיב שומישב תוחפ ,ינקירמא חונימ ,( Fibroid) דיאורביפ אוה תומוימו םינרירשל ףסונ יוניכ .2 .ןגורטסא לש הליעפ הרוצ .11