Page 170 - Step and repeat document 1

זל | השיאה לצא ינכמ עקר לע תוירופ יא ןוחבאל תויאופר תוקידב Pg: 170 | 74760_Zilberberg | 6 -Back | 17-06-18 #
םירגבתמו תורגבתמ ,תודלי – היגולונירקודנא – יאופר חפסנ | הל
• תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
םיגדמה םחר םוליצ לש הנומת תשחכהבו ףוגה יומידב תוערפה ,הנמשהמ ינלוח דחפב תנייפאתמ הלחמה - היסקרונא
תומוסח תורצוצח יתש ןיקת םחר םוליצ לש הנומת תונב ןה תולוחה בור .תוחוראמ החירב םג תאז תמועלו ,לכואב תזרפומ תוקסעתה תללוכ הלחמה .הלחמה
דרמ ןיעכמ קלחכ הלצא תררועתמ היעבהש ,דואמ תיגשיה ,'הבוט הדלי' לש אוה יסלקה ליפורפה .תוריעצ
תינמי הרצוצח האצותכ .השיא תויהל דחפ ןיעמ ,תונושארה תותסווה תועפוה ירחא דואמ החיכש הלחמה .םירוהה דגנ
םילזונב המוסח תינמי הרצוצח הדירי תרצונ ךשמהב .ילאידיאה לקשמהמ 20%-15% דע ,לקשמ דוביא םרגנ הלחמהמ

תילאמש הרצוצח תילאמש הרצוצח .תוומ ידכ דע ,בלה רירשב ללוכ םירירשבו םירבאב העיגפ ןכמ רחאלו םיחלמה זוכירב
םילזונב המוסח םחר
.היילעב תאצמנ הלחמה תוחיכש ךא ,הייסולכואהמ זוחאכ אוה תולוחה רועיש
דחאכ תבשחנ תסווה תרזח .תסווה תקספנ לקשמב תינוציקה הדיריהמ האצותכ
תסווה .ןיקת לקשמל הרזחה ירחא םג תסו-לאב הנראשת 20%-כ .הארבהל םינמיסה
םא .ביצי לקשמ לע הרימשו תנזואמ הליכא לש םישדוח המכ רחאל ללכ ךרדב רוזחת
תולקב ,ץויב תארשה ידי לע תאז רותפלו תוסנל ללכ ךרדב רשפא ,תרזוח אל תסווה
עבצה לש הכיפש
עבצה לש הכיפש תולחל הלולע הרענה ךכמ האצותכו ,ןגורטסא רדעיהל הרושק היסקרונא .תיסחי
9
ןתמ .D ןימטיוו ןדיס יפסות הל תתל בושח ןכל . ( Osteoporosis) סיזורופואיטסואב
תדבוע תא שטשטמ אוה ןכש ץלמומ אלו םצעה תופיפצ תא רפשמ אל ילנומרוה לופיט
ךילהתב עוגפל לולעו תיגולוכיספ הניחבמ העטמ 'המלחה' תשוחתל םרוגו תסווה רדעיה
תלאש .השיאה תא רסואה םחרה ךותמ םומידל חרכהב תמרוג םחרה ראווצ לש החיתפש איה
10
. ילופיטה
תיעבט החיתפ חותפ םחרה ראווצש ןוויכ ,תרסואה החיתפה יהמ איה הז ללכל רשקהב חתפמ
ותסנכה ןיא 'םיקדבש קד' אוה םחרל סנכוהש הנקה םאש קספנ הכלהל .מ"מ 5–3-כ לש בחורב
םיתעל .תסו תלבק יאל םורגל םילולע – (סרטס) ישפנ ץחלו תצרמנ תינפוג תוליעפ
יתמ – תויאופר תוקידב' – בכ קרפ ,ןושארה ךרכב ליעל אבוה טרופמ ןויד .תרסוא םחרה ךותל .בצמל םיינרע תויהל שיו םיטלוב שממ אל םינמיסה
לקהל םוקמ טלחהב שיש ךכ מ"מ 3–2-כ אוה תרפופשה בחור לעופב .260–258 'מע ,'תורסוא #-- - 74760_Zilberberg | 6 - B | 17-06-18 | 18:19:13 | SR:-- | Black
15
. תוקדבש הקד איהו םיסינכמש תירוניצה תא הארש בתוכ םיקסופה דחא .ריתהלו
( Kugelzange - Tenaculum) יאופר טבצמב הקידבה עוציב ךלהמב ושמתשה םאה . 2 11 םירענ לש תורגבתה
םייניש ידי לע ץוחבמ םחרה ראווצ תא זחוא טבצמה .ץוחבמ םחרה ראווצ תא זוחאל ידכ
לצא םג םישחרתמ ,תורגבתהה ךלהמב תונב לצא םישחרתמה הלאל םימוד םיכילהת
ראווצמ טבצמה תא םיררחשמשכ ,ךילהתה םויסב .םחרל תירוניצה תסנכה ידכ ךות ,הציחל וא
תליחת תארקל ררועתמו ,תודליב םודר םיכשא-הזיפופיה-סומלתופיה ריצ ןאכ םג .םינב
16
םרגנ אוהש םושמ ,השיאה תא רסוא וניא הזכ םומיד . םחרה ראווצמ ינוציח םומיד םרגנ ,םחרה
תשרפהל תמרוג (הזיפופיה) חומה תרתוי תטולבמ LH-ו FSH תשרפה .תורגבתהה
אבש עצפ םד יאדוובו ,השיאה תא רסוא וניא עצפ םד .םחרה ראווצ חתפ לש העיצפ ידי לע רוריבב
ינמיס תעפוהל יארחא ןורטסוטסט . ןורטסוטסט – םהבש ירקיעהו ,םיירכז ןימ ינומרוה
רשאכ םג לקהל הרבס שי יאופר טבצמב שומישב ןכל .השיאה תא רוסאל רומא אל םחרל ץוחמ
.םומיד שי
םיטוגיזורטה תוהזל הלוכי תיטנג הקידב .ןוכיתה חרזמה רוזיאבו םיזנכשא םידוהי ןוגכ ,תומיוסמ תויסולכואב
םומיד םרגנ אל םא ריתהל רתוי לק יאדווב .הקידבהמ האצותכ םומיד השיאל םרגנ םאה . 3
אֹשנ אוה ףא גוזה ןבש הדימב .הרומח תויהל הלוכי ןהמ תחאש ,ןגל תונוש תויצטומ יתש םיאשונה םיבכרומ
לע ףסונו ,םחרה םוליצ ביבס לופיטה לש האצות אוה םומידה ללכ ךרדב ,רומאכ .םחרה םוליצ בקע
.הרומחה תדלומה הרוצב הלוח דלי תדיל ןכתית הרומח היצטומל
רחאל ךומס עיפוה םומידהו ,םומיד היה אל םחרה םוליצ ינפלש ןוויכ :לקהל תפסונ הרבס שי ךכ ותועמשמו תינוויב הלימה רוקמ .םירבשל רבגומ ןוכיסבו םצע קזוחב הדיריב תניפואמה תימטסיס דלש תלחמ .9
.ילנומרוה םומידב אלו עצפב רבודמש רבתסמ ,תינוציחה תיאופרה תוברעתהה .(תררוחמ - 'סיזורופ' ,םצע – 'ואטסוא') 'תררוחמ םצע'
.החפשמה דצמ םג םיתעלו הרענה דצמ הלחמה לש השחכה שי היסקרונאה תלחמבש חוכשל רוסא :רבסה .10
םומיד השיאל םרגנש וא ,דבלב רצקו יתדוקנ ידיימ היה םומידה םאה - םומיד היה םא . 4
עגרב ,ךכל ףסונב .רדסב לכהו תסו שי הנהש השוחת התחפשמלו הרענל ןתונש יתוכאלמ םומידל תומרוג תולולג
םומידל םג ךכמ האצותכו העיצפל םורגל לולע םחרה םוליצ :רבסה .ןמז רחאל םג ךשמתמו בר יוטיב איה תסווה תרזח ןכש ,תינפוגו תישפנ תואירבל הרזח רחא בקעמל בושח ילכ םידבאמ תולולג םינתונש
םגו ,םחרה ןפודב וא קיתרנב תירוניצה ףושפש בקע שחרתהל הלולע העיצפה .תיסחי טעומ המכסה אלל היסקרונא םע תורענל תולולג תתל אל יוצר ללככ ,ןכל .ביציו ןיקת לקשמלו הניקת הנוזתל הרזחל
.ישפנה יעוצקמה לפטמה לש
.האבה הקס ִּפל ויתורעה לע לט ןנער ר"דל הדות .11
163 .ז ןמיס ,ב קלח ,דופאה בשח ת"וש .15
.םיכומנ םומידל םייוכיסה הציחלב םחרה ראווצ תא זחואה טבצמב .16 150