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Consentimiento para Realizar Lavado Broncoalveolar (LBA)



  VetBooks.ir  Nombre de paciente:____________________________
         Nombre de dueño:______________________________  Número de teléfono:____________________________
         Número de expediente médico:____________________


         INTRODUCCIÓN                                           USO DE ANESTESIA
         Queremos asegurarnos de que usted comprende el procedimiento   Tanto el lavado broncoalveolar dirigido por broncoscopio como
         médico que se planifica realizar a su mascota. Debe entender las   lavado broncoalveolar “a ciegas” requieren el uso de anestesia
         razones por las cuales se recomienda realizar el mismo y cuál   general. Esto significa que la mascota estará inconsciente para
         es el potencial de beneficios para su mascota, además de los   poder insertar el instrumento en los pulmones. Aunque la anestesia
         riesgos más comunes e importantes del procedimiento. Si existen   es un procedimiento rutinario con buenos resultados, ésta puede
         alternativas a éste procedimiento serán discutidas con usted. Es   representar riesgos incluyendo el riesgo de muerte. Éstos riesgos
         muy importante que usted reconozca que la medicina no es una   pueden aumentar para un animal con enfermedades respiratorias.
         ciencia exacta, y que los resultados no pueden ser garantizados.   Sin embargo, en la mayoría de los casos los beneficios superan los
         Le invitamos a que haga todas las preguntas que usted entienda   riesgos. El procedimiento de lavado broncoalveolar dirigido requiere
         necesarias para tomar una decisión bien informada.     mayor tiempo de anestesia que el realizado a ciegas.
         BENEFICIOS/EXPECTATIVAS DE RESULTADOS                  RIESGOS ANTICIPADOS DEL PROCEDIMIENTO
         DEL PROCEDIMIENTO                                      El mayor riesgo del lavado broncoalveolar es la hipoxemia, o la
         Nuestra expectativa de los resultados en este procedimiento es   inhabilidad de proveer oxígeno a la sangre. Un leve grado de hipox-
         encontrar evidencia que ayude a determinar la causa de los síntomas   emia es esperado, y usualmente se resuelve rápidamente luego de
         de enfermedad respiratoria (añadir detalles si desea) que presenta   que el procedimiento ha sido completado. El riesgo de hipoxemia
         nombre de mascota.                                     suele agravarse en animales con enfermedades respiratorias más
            Éste procedimiento no es un tratamiento pero esperamos   severas, principalmente porque ya presentan problemas con la
         podamos encontrar una causa o explicación por la enfermedad.  respiración. Para minimizar los riesgos se suplementará con oxígeno
                                                                antes y después del procedimiento. En algunos casos también se
         EXPLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO                          le puede administrar broncodilatadores (medicamentos que ayudan
         Hay 2 formas de realizar un lavado broncoalveolar (LBA), le infor-  a expandir los bronquios) para ayudar a prevenir la broncoconstric-
         maremos cuál de los métodos se utilizará en su mascota.  ción (estreches de los bronquios). En algunos casos, el paciente
         1)  Lavado broncoalveolar guiado por broncoscopio      puede requerir se le administre oxígeno una vez se recupere de
         2)  Lavado broncoalveolar “a ciegas”                   la anestesia por lo que se le podría recomendar que permanezca
            Para ambos procedimientos, su mascota será anestesiada para   hospitalizado para observación.
         permitir el insertar un tubo limpio a través de la boca y dirigirlo hacia   Otros riesgos que no ocurren comúnmente podrían incluir que
         las vías respiratorias. En el caso de lavado broncoalveolar dirigido   se intensifique la tos, infección de las vías respiratorias, arritmias
         por un broncoscopio, este instrumento, el cual contiene una cámara,   o un arresto cardíaco.
         se insertará a través de la boca para examinar visualmente el interior
         de las vías respiratorias. El broncoscopio no puede llegar a todas   Otros riesgos específicos para su mascota incluyen:____________
         las vías respiratorias en los pulmones. Sin embargo, este método
         nos permite visualizar la mucosidad, enrojecimiento, la presencia de   _________________________________________________________
         materia extraña, tumores o malformación de las vías respiratorias
         y nos permite obtener muestras de un lóbulo pulmonar específico.  Finalmente,  hay  un  riesgo  de  que  no  podamos  identificar  la
            En el caso de lavado broncoalveolar “a ciegas”, un catéter será   causa específica de la enfermedad de su mascota a pesar de
         insertado en las vías respiratorias sin la utilización de un instrumento   realizar el lavado broncoalveolar.
         para visualizar las mismas, por lo que no se sabrá exactamente
         de qué área de los pulmones se están obteniendo las muestras.   ALTERNATIVAS AL PROCEDIMIENTO
         En cualquiera de los dos casos, se insertará un instrumento con   Otras pruebas que podrían ayudar en el diagnóstico de enfermedades
         solución salina estéril y luego se removerá la mayor cantidad del   respiratorias incluyendo estudios de imágenes, pruebas de sangre,
         fluido posible. Este fluido será analizado donde se determinará el tipo   entre otras. Sin embargo, el lavado broncoalveolar es uno de los
         y cantidad de células presentes, y podrá ser sometido a pruebas   pocos métodos que permiten determinar los tipos de células y/o
         especiales como lo son los cultivos bacteriales. El número y tipo   bacterias en las vías respiratorias. Otras opciones pueden incluir
         de células que podemos encontrar, así como los resultados de las   el lavado transtraqueal o la biopsia de pulmón. Sin información
         pruebas especiales nos permitirán determinar las posibles causas   adicional no podemos determinar un diagnóstico específico y
         y tal vez diagnosticar que puede estar causando la enfermedad   por lo tanto no podemos asegurar el mejor tratamiento para su
         respiratoria. Este procedimiento no es un tratamiento para la     mascota.
         enfermedad.
            Procedimientos adicionales planificados para su mascota a la   AUTORIZACIÓN
         vez que se realiza el lavado broncoalveolar incluyen:  Al firmar ésta forma está aceptando lo siguiente:
                                                                •  Entiende cómo y por qué el procedimiento ayudará a su mascota
         ____________________________________________________________  •  Entiende lo que se le hará a su mascota durante el procedimiento


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