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Consentimiento: Laparotomía Exploratoria



  VetBooks.ir  Nombre de paciente:____________________________
         Nombre de dueño:______________________________  Número de teléfono:____________________________
         Número de expediente médico:____________________


         INTRODUCCIÓN                                           respiratorias y obesidad entre otras. La recomendación de realizar
         Queremos asegurarnos de que usted comprende el procedimiento   este procedimiento está basada tomando en consideración que
         médico que se planifica realizar a su mascota. Debe entender las   los beneficios anticipados son más grandes que el riesgo de
         razones por las cuales se recomienda realizar el mismo y cuál   anestesia.
         es el potencial de beneficios para su mascota, además de los
         riesgos más comunes e importantes del procedimiento. Si existen   RIESGOS ANTICIPADOS DEL PROCEDIMIENTO
         alternativas a éste procedimiento serán discutidas con usted. Es   Una laparotomía exploratoria es una cirugía invasiva. Los riesgos más
         muy importante que usted reconozca que la medicina no es una   comunes incluyen: sangrado (el cual puede ser severo y causar la
         ciencia exacta, y que los resultados no pueden ser garantizados.   muerte si no se puede controlar), infección, y fallo de la sutura. Si se
         Le invitamos a que haga todas las preguntas que usted entienda   hace una incisión en ciertos órganos como el estómago o intestinos,
         necesarias para tomar una decisión bien informada.     existe el riesgo de que los contenidos de esos órganos caigan
                                                                dentro de la cavidad abdominal, lo cual podría causar infección
         BENEFICIOS/EXPECTATIVAS DE RESULTADOS                  y probablemente requiera otra cirugía para resolver el problema.
         DEL PROCEDIMIENTO                                        Pacientes pueden tener baja presión arterial durante o después
         Una laparotomía exploratoria es una cirugía en la cual se hace   de la cirugía, esto puede requerir medicamentos, cuidado intensivo,
         una incisión en la cavidad abdominal para visualizar los órganos   o puede requerir una transfusión de sangre si es debido a sangrado
         internos. Puede ser utilizada como una prueba diagnóstica (como   excesivo. Ocasionalmente, pacientes pueden desarrollar arritmias
         para obtener muestra de tejidos como el hígado o el intestino) o   (ritmo cardiaco irregular). En la mayoría de los casos es temporero,
         como un tratamiento (como para remover un cuerpo extraño del   sin embargo puede ser muy serio y requerir medicamentos. Una
         intestino o una masa) El término “exploratoria” se utiliza ya que esta   gran cantidad de pacientes requieren al menos una noche en el
         cirugía permite la evaluación de todos los órganos abdominales,   hospital después de la cirugía para proveer fluidos intravenosos,
         y en muchos casos ayuda a su veterinario a identificar problemas   medicamentos para el dolor y observación. Es probable que cuando
         que puedan haber pasado desapercibidos antes de la cirugía.  se le dé de alta, su mascota requiera un collar isabelino (E-collar)
                                                                para prevenir que se lama o muerda los puntos o grapas.
         PROCEDIMIENTO                                            Otros riesgos menos severos asociados con cirugía y anestesia
         Para poder realizar este procedimiento se requiere que su mascota   incluyen problemas gastrointestinales como vómitos o diarrea, dolor
         este anestesiada. Luego se afeitará el pelaje y se desinfectará la   o fiebre. En el peor de los casos, paro cardiaco o hasta la muerte
         piel donde el cirujano hará una incisión en el abdomen. La piel y   son  posibles,  sin  embargo  tomaremos  todas  las  precauciones
         el tejido muscular serán apartados para poder visualizar todos los   posibles para prevenir resultados negativos. Finalmente, existe la
         órganos abdominales incluyendo el estómago, intestinos, hígado,   posibilidad de no poder identificar la razón por la cual su mascota
         vesícula, vaso, riñones, páncreas, vejiga y nódulos linfáticos entre   está exhibiendo signos clínicos, a pesar de realizar la cirugía.
         otros. Si se detecta algún problema, se pueden obtener muestras
         del tejido anormal, o remover masas u órganos. Luego de completar   ALTERNATIVAS A EL PROCEDIMIENTO
         estos procedimientos la cavidad abdominal se enjuaga con fluido   Otras pruebas pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad
         estéril y las capas de musculo, grasa y piel se cierran con suturas   abdominal. Estas incluyen urianálisis, pruebas de sangre, radiografías,
         (puntos) o grapas.                                     sonogramas, CT o MRI pueden ser útiles en detectar anormalidades
            Las razones más comunes por las cuales se realiza esta cirugía   dentro del abdomen. Si estas pruebas sugieren un problema en
         es cuando se sospecha un cuerpo extraño o alguna causa de   un órgano específico, otras pruebas como biopsias o el uso de
         obstrucción intestinal, remover un tumor en algún órgano como el   una aguja para obtener un pequeña muestra de células de ese
         vaso o el hígado, remover piedras de la vejiga o vesícula, o para   órgano pueden ser analizadas bajo el microscopio para identificar
         obtener biopsias cuando un animal tiene una enfermedad crónica.  infecciones, o algunos tipos de cáncer. La endoscopia, puede ser
            Procedimientos adicionales planificados para su mascota:  utilizada  para  obtener  biopsias  del  estómago,  y  algunas  partes
                                                                del intestino delgado. Sin embargo, estas biopsias sólo permiten
         ____________________________________________________________  obtener una muestra de la capa superficial de estos órganos. Si hay
                                                                un objeto extraño en el estómago (y no en el intestino) puede ser
         USO DE SEDANTES O ANESTESIA                            posible remover este objeto utilizando un endoscopio, en el caso
         Este procedimiento requiere la utilización de anestesia general, lo   de no poder removerlo utilizando el endoscopio se recomendaría
         que significa que se administrarán medicamentos a su mascota   proceder con cirugía.
         que causaran que permanezca inconsciente y no sentirá ningún   Para obtener muestras, en algunos casos hay otras opciones
         dolor durante la cirugía. Aunque la anestesia se lleva a cabo con   quirúrgicas menos invasivas como la laparoscopia, pero este equipo
         buenos resultados, ésta conlleva varios riesgos, incluyendo en pocos   y la capacidad para hacer laparoscopia puede ser limitada. Con
         casos de muerte. Estos riesgos pueden aumentar para aquellos   gusto, podemos discutir otras alternativas para este procedimiento,
         animales con condiciones como enfermedad cardíaca, condiciones   incluyendo las ventajas y desventajas.



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