Page 152 - การให้รหัสโรค

141

M8011/0 Epitheliom, benign
M8011/3 Epitheliom, malignant
M8012/3 Large cell carcinoma NOS

M8020/3 Carcinoma, undifferentiated NOS
M8020/3 Carcinoma, anaplastic NOS

ื่
การให้รหัสเนื้องอกและมะเร็ง ควรทำความเข้าใจคำวินิจฉัยโรค เพอจะได้ทราบบว่าผู้ป่วย
เป็นเนื้องอกหรือมะเร็งชนิดใด ตำแหน่งอวัยวะใด และลักษณะเซลล์ใด โดยอาศัยเทคนิคการวิเคราะห์

คำวินิจฉัยโรค ซึ่งบางครั้งแพทย์อาจวินิจฉัยโรคไม่ชัดเจน จึงจำเป็นต้องค้นหาข้อมูลเพมเติมมา
ิ่
พิจารณาในการลงรหัสโรคให้ครบถ้วน
เทคนิคการวิเคราะห์คำวินิจฉัยโรค ทำโดยการแยกองค์ประกอบของคำออกเป็นสามแบบ คือ

1. ผู้ป่วยเป็นเนื้องอกหรือมะเร็งตำแหน่งอวัยวะใด
2. ผู้ป่วยเป็นเนื้องอกหรือมะเร็งชนิดใดใน 5 ชนิดต่อไปนี้
2.1 Benign
2.2 Malignant, primary

2.3 Malignant, secondary (Metastatic)
2.4 In situ
2.5 Unknown or uncertain behaviour
3. ลักษณะเซลล์มะเร็งเป็นเซลล์ลักษณะใด

ตัวอย่างการวิเคราะห์คำและแยกองค์ประกอบได้แก่
แพทย์วินิจฉัยโรคว่า Carcinoma of lung วิเคราะห์ผลและแยกองค์ประกอบดังนี้
ี่
1. ผู้ป่วยเป็นมะเร็งทปอด (lung)
2. เป็นมะเร็ง ชนิด Malignant, primary (คำว่า Carcinoma บอกให้รู้ว่าเป็น Malignant)
3. ลักษณะเซลล์ คือ Carcinoma
แพทย์วินิจฉัยโรคว่า Hepatocellular carcinoma วิเคราะห์และแยกองค์ประกอบ ดังนี้

1. ผู้ป่วยเป็นมะเร็งทตับ (Liver)
ี่
2. เป็นมะเร็ง ชนิด Malignant, primary
3. ลักษณะเซลล์ คือ Hepatocellular carcinoma
เมื่อแยกองค์ประกอบคำเรียบร้อยแล้ว ต่อไปเปิดค้นหารหัสในดรรชนี โดยเริ่มค้นหาโดยใช้
ลักษณะเซลล์เป็นคำหลัก เพื่อให้ได้รหัส ICD-O ก่อน จากนั้นตรวจสอบคำชี้แนะเพิ่มเติม เช่น

ี่
1. ผู้ป่วยเป็นมะเร็งทปอด (lung)
2. เป็นมะเร็ง ชนิด Malignant, primary (คำว่า Carcinoma บอกให้รู้ว่าเป็น Malignant)
3. ลักษณะเซลล์ คือ Carcinoma

HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ