Page 156 - การให้รหัสโรค

145

ข้อ 3 ชายอายุ 25 ปี ขับรถเก๋ง พลิกคว่ำที่ถนนบางนา-ตราด ขณะขับรถจะไปชมภาพยนตร์ที่
ห้างสรรพสินค้า เมกกะบางนา แพทย์วินิจฉัยว่า posterior right hip dislocation
ร่วมกับ fracture 5th metatarsal bone
แพทย์สรุป Discharge summary ICD-10
Principle diagnosis
Comorbidity
External cause

ข้อ 4 ผู้ป่วยรับประทานยา rifampicin เพื่อรักษาโรค เกิด generalized drug rash
แพทย์สรุป Discharge summary ICD-10

Principle diagnosis
Comorbidity
External cause

ั
ข้อ 5 รับ ผป. ไว้ใน รพ. เรื่องชก ตรวจ CT scan สมองพบก้อนขนาด 3 ซ.ม ตรวจภาพรังสี
ทรวงอกพบ lung mass ขนาด 4 ซ.ม. บริเวณ left upper lobe ทำ open brain
biopsy ผลพยาธิวิทยาเป็น metastatic adenocarcinoma ำ Bronchoscopic
ท
biopsy ผลพยาธิวิทยาเป็น adenocarcinoma แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทุติยภูมิที่
สมอง กระจายมาจากมะเร็งปอด จำหน่วยกลับบ้านให้เคมีบำบัด
แพทย์สรุป Discharge summary ICD-10
Principle diagnosis
Comorbidity
External cause
Morphology (ICD-O)

เอกสารอ้างอิง

Ministry of Public Health, Bureau of Policy and Strategy (2017). International Statistical
Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision, Thai

Modification, Volume 5, Standard Coding Guidelines. Nonthaburi: Ministry of
Public Health.
Ministry of Public Health, Bureau of Policy and Strategy (2016). International Statistical

Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision, Thai
Modification, Volume 1, Tabular list of Diseases. Nonthaburi: Ministry of Public
Health.

HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ