Page 161 - การให้รหัสโรค

150

การให้รหัสวัณโรค (Tuberculosis)

วัณโรค แบ่งเป็นชนิดต่างๆ ตามอวัยวะที่มีการติดเชื้อ ดังนี้

1. วัณโรคปอด แพทย์ควรระบุว่ายืนยันการวินิจฉัยโดยวิธีใด เช่น ผลการตรวจเสมหะ
พบ acid fast bacilli (AFB) ผลการเพาะเชื้อในเสมหะ ผลการตรวจด้วยวิธี polymerase chain

reaction (PCR) ผลการตรวจชิ้นเนื้อ ภาพรังสีทรวงอก หรือไม่ได้ตรวจ

ถ้าแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคปอด ให้เลือกรหัสในกลุ่ม A15.- และ A16.- ตามวิธียืนยันการ
วินิจฉัยที่แพทย์ระบุดังนี้
▪ วินิจฉัยโดยตรวจพบเชื้อวัณโรคในเสมหะ โดยการย้อมสี AFB หรือ โดยวิธี PCR ให้
รหัส A15.0 Tuberculosis of lung, confirmed by sputum microscopy with

or without culture
▪ วินิจฉัยจากผลการเพาะเชื้อแต่ลำพง ให้รหัส A15.1 Tuberculosis of lung,
ั
confirmed by culture only
▪ วินิจฉัยจากผลการตรวจชิ้นเนื้อ ให้รหัส A15.2 Tuberculosis of lung,

confirmed histologically
▪ วินิจฉัยจากอาการทางคลินิก เช่น ไอเรื้อรัง ร่วมกับภาพรังสีทรวงอกที่เข้าได้กับวัณ
โรค เช่น มี cavity ที่ปอดส่วนบน แต่ส่งตรวจทางจุลชีววิทยาและพยาธิวิทยาไม่พบ

เชื้อวัณ โรค ให้รหัส A16.0 Tuberculosis of lung, bacteriologically and
histologically negative
▪ วินิจฉัยจากอาการทางคลินิกและภาพรังสีทรวงอก โดยไม่ได้ตรวจเสมหะและไม่ได้
ตรวจชิ้นเนื้อ ให้รหัส A16.1 Tuberculosis of lung, bacteriologically and

histological examination not done
▪ วินิจฉัยโรคไม่พบหลักฐานว่ามีการตรวจเสมหะ หรือ ตรวจชิ้นเนื้อ ให้ใช้รหัส A16.2
Tuberculosis of lung without mention of bacteriological or histological

confirmation
2. วัณโรคต่อมน้ำเหลือง แพทย์ควรวินิจฉัยว่าเป็นที่ตำแหน่งใด เช่น ช่องออก ช่องท้อง
หรือบริเวณคอ พร้อมทั้งระบุว่ายืนยันการตรวจด้วยวิธีใด เช่น ผลการตรวจชิ้นเนื้อ หรือตรวจพบ AFB
ถ้าแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคต่อมน้ำเหลือง ให้รหัสตามตำแหน่งของต่อมน้ำเหลืองที่แพทย์
วินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค ได้แก ่

▪ เป็นวัณ โรคต่อมน้ำเหลืองในช่องอก ให้รหัส A15.4 Tuberculosis of
intrathoracic lymph nodes, confirmed bacteriologically and
histologically หรือรหัส A16.3 Tuberculosis of intrathoracic lymph nodes,

without mention of bacteriological or histological confirmation ตามที่
แพทย์ระบุว่าวินิจฉัยโดยการตรวจพบเชื้อ หรือตรวจชิ้นเนื้อ หรือไม่ ระบุว่าได้ส่ง
ตรวจหรือไม่

HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ