Page 165 - การให้รหัสโรค

154

กรณีรับไว้รักษามะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HIV เช่น Kaposi’s sarcoma, Burkitt’s lymphoma
บันทึก HIV เป็นการวินิจฉัยหลัก และบันทึก มะเร็ง เป็นการวินิจฉัยร่วม
ถ้ามะเร็งไม่ที่เกี่ยวข้องกับ HIV เช่น CA colon หรือ CA lung บันทึก มะเร็งเป็นการวินิจฉัย

หลัก และบันทึก HIV disease เป็นการวินิจฉัยร่วม
ห้าม! ให้รหัสของ HIV มากกว่า 1 ระยะพร้อมกัน และไม่ควรให้ R75 และ Z21 เป็นรหัสการ
วินิจฉัยสำหรับผู้ป่วยใน
ถ้าโรคหลักที่รับไว้เป็นโรคแทรกซ้อนของ HIV ให้รหัสในกลุ่มนี้เป็นโรคหลัก
B20.- HIV disease resulting in infectious and parasitic disease

B21.- HIV disease resulting in malignant neoplasm
B22.- HIV disease resulting in other specified disease
B23.- HIV disease resulting in other condition (ยกเว้น B23.0)

ถ้าโรคแทรกซ้อนนั้นไม่มีรหัสจำเพาะในกลุ่ม B20-B23 ให้ใช้รหัสของโรคแทรกซ้อนนั้นเป็น
รหัสการววินิจฉัยร่วม
ตัวอย่าง ผู้ป่วย HIV แพทย์รับไว้เพื่อรักษา Pneumocystis jirovecii pneumonia
DIAGNOSIS TYPE Pneumocystis jirovecii pneumonia B20.6 HIV disease resulting in
แพทย์วินิจฉัย
Coder ให้รหัส
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS (2) COMOBIDITY (S) disease mycobacterial infect
(PCP)
V
H

I
-
(3) COMPLICATION (S) - -

(4) OTHER DIAGNOSIS - -

(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY - -

ตัวอย่าง ผู้ป่วย HIV มาด้วยต่อมน้ำเหลืองโตทั่วไป วินิจฉัยแรกรับ HIV disease with generalized
lymphadenopathy หลังจากรับไว้ทำ biopsy ต่อมน้ำเหลือง พบว่าเป็น TB lymphadenopathy
Coder ให้รหัส
แพทย์วินิจฉัย
DIAGNOSIS TYPE TB lymphadenopathy B20.0 HIV disease resulting in
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS (2) COMOBIDITY (S) disease mycobacterial infection
V
I
A18.2 TB peripheral
H

lymphadenopathy
(3) COMPLICATION (S) - -

(4) OTHER DIAGNOSIS - -

(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY - -

ตัวอย่าง ผู้ป่วย HIV รับไว้เพื่อรักษา disseminated herpes zoster
แพทย์วินิจฉัย
Coder ให้รหัส
DIAGNOSIS TYPE Disseminated herpes zoster B20.3 HIV disease resulting in
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS (2) COMOBIDITY (S) disease other viral infection
B02.7 Disseminated zoster
V
H

I

(3) COMPLICATION (S) - -

(4) OTHER DIAGNOSIS - -
(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY - -

HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ