Page 168 - การให้รหัสโรค
P. 168
157
ตัวอย่าง ผู้ป่วยโรคเอดส์ ตั้งครรภ์ รับไว้ในโรงพยาบาลด้วย Oral thrush
Coder ให้รหัส
DIAGNOSIS TYPE Oral thrush แพทย์วินิจฉัย O98.7 Human immunodeficiency
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS [HIV] disease complicating
pregnancy, childbirth and the
puerperium
S
AI
(2) COMOBIDITY (S) Pregnancy state B20.4 HIV disease resulting in
D
,
candidiasis
B37.0 Candidal stomatitis
(3) COMPLICATION (S) - -
(4) OTHER DIAGNOSIS - -
(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY - -
ตัวอย่าง ผู้ป่วยตั้งครรภ์ ติดเชื้อ HIV รับไว้ในโรงพยาบาลด้วยความดันโลหิตสูง
DIAGNOSIS TYPE Gestational hypertension O13 Gestational [pregnancy-
แพทย์วินิจฉัย
Coder ให้รหัส
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS (2) COMOBIDITY (S) sitive induced] hypertension
po
Z21 Asymptomatic human
V
H
I
immunodeficiency virus [HIV]
infection status
(3) COMPLICATION (S) - -
(4) OTHER DIAGNOSIS - -
(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY - -
AIDS ร่วมกับโรคติดเชื้อฉวยโอกาสหลายชนิด
หากให้รหัสแล้วได้รหัสในกลุ่ม B20 สองรหัส ให้ใช้รหัส B20.7 เป็นรหัสหลัก และให้รหัสโรค
เหล่านั้นเพิ่มให้ครบถ้วน
ตัวอย่าง ผู้ป่วยเป็นเอดส์ รับไว้รักษาด้วย Cryptococcal meningitis และ oral cadidiasis
แพทย์วินิจฉัย
Coder ให้รหัส
DIAGNOSIS TYPE Cryptococcal meningitis, Oral B20.7 HIV disease resulting in
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS candidiasis unspecified infectious or
parasitic disease
S
AI
(2) COMOBIDITY (S) B45.1 † Cerebral cryptococcosis
D
G02.1* Meningitis in mycoses
B37.0 Candidal stomatitis
(3) COMPLICATION (S) - -
(4) OTHER DIAGNOSIS - -
(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY - -
AIDS + Cryptococcal meningitis = B20.5, B45.1, G02.1
AIDS + Oral candidiasis = B20.4, B37.0
HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ