Page 166 - การให้รหัสโรค
P. 166
155
ถ้ารับรักษาโรคแทรกซ้อนของ HIV หลายโรค เช่น รักษาโรคติดเชื้อหลายชนิด ให้ใช้รหัส
B20.7 HIV disease resulting in multiple infections เป็นรหัสการวินิจฉัยโรคหลัก และให้รหัส
การติดเชื้อแต่ละชนิด เป็นรหัสการวินิจฉัยโรคร่วม
ถ้ารับรักษาโรคอาการข้างเคียงที่เกิดจากยาต้านไวรัส ให้รหัสอาการข้างเคียงเป็นรหัสการ
วินิจฉัยโรคหลัก ให้รหัส HIV เป็นรหัสการวินิจฉัยโรคร่วม และให้รหัสสาเหตุภายนอกตามชนิดของยา
ทารกที่คลอดจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV หากไม่มีความผิดปกติ ให้รหัส Z38.- Liveborn fetus
according to place เป็นรหัสการวินิจฉัยหลัก และให้รหัส Z20.6 Contact exposure to HIV เป็น
รหัสการวินิจฉัยโรคร่วม
ถ้าทารกมีความผิดปกติ ให้รหัสความผิดปกตินั้น เป็นรหัสการวินิจฉัยหลัก และให้รหัส P00.2
Fetus and newborn affected by maternal infectious and parasitic disease และ รหัส
Z38.- Liveborn fetus according to place เป็นรหัสการวินิจฉัยร่วม
กรณีผู้ที่ไปสัมผัสเลือด สารคัดหลั่ง เข็มฉีดยาของผู้ป่วยโรคเอดส์ หรือทารกที่เกิดจากมารดาที่
ติดเชื้อ HIV ทั้งสองกรณีใช้เป็นรหัสการวินิจฉัยร่วม ใช้รหัส Z20.6 Contact with and exposure
to human immunodeficiency virus [HIV] ดังตัวอย่าง
ตัวอย่าง พยาบาลโดนเข็มตำนิ้วมือระหว่างปฎิบัติงาน เป็นเข็มที่ใช้ในผู้ป่วยเป็น HIV และ chronic
hepatitis B
แพทย์วินิจฉัย
DIAGNOSIS TYPE Puncture wound of finger S61.0 Open wound of thumb
Coder ให้รหัส
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS and fingers without damage to
nail
E
-
xpos
(2) COMOBIDITY (S) ure to HIV Z20.6 Contract with and
exposure to HIV
-Exposure to hepatitis B Z20.5 Contract with and
exposure to viral hepatitis
(3) COMPLICATION (S) -
(4) OTHER DIAGNOSIS - -
Pu
nc
(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY ture by needle during nursing W46.22 Contract with
care hypodermic needle at hospital
while working for income
ตัวอย่าง ผู้ป่วยติดเชื้อ HIV รับไว้ในโรงพยาบาลด้วยคออักเสบเฉียบพลัน
แพทย์วินิจฉัย
DIAGNOSIS TYPE Acute pharyngitis J02.9 Acute pharyngitis
Coder ให้รหัส
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS (2) COMOBIDITY (S) sitive Z21 Asymptomatic human
po
V
I
H
immunodeficiency virus [HIV]
infection status
(3) COMPLICATION (S) - -
(4) OTHER DIAGNOSIS - -
(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY - -
HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ