Page 87 - Tibbiy radiologiya
P. 87
86
84-rasm. Birikmadan yuqori sohada qizilo’ngach Konussimon toraygan (,, qush tumshug’i “
simptomi ).
Differentsial tashxis: 1) kardioezofageal o’sma – asimmetrik chegarasi
notekis torayish axalaziyadaka keskin emas, oshqozon gaz pufagi
deformatsiyalashgan, uning fonida o’sma soyasi ko’rinadi, burmalar buzilgan. 2)
reflyuks-ezofagit. Axalaziya rak kasalligi ehtimolini oshiradi (10% gacha), yorilib
ketishi mumkin.
Reflyuks-ezofagit. 20% gastroezofageal reflyukslarda rivojlanadi. Qizilo’ngachni
proksimal 1/3 yoki ½ qismi shikastlanadi. Tashxisda reflyuks tasdiqlanadi va
boshqa belgilar aniqlanadi. O’tkir bosqichda burmalar shishi, yara(lar), eroziyalar,
sekretsiya oshishi va funktsional buzilishlar (spazm, aperistaltika) kuzatiladi.
Surunkali bosqichda qizilo’ngach chandiqlanish tufayli qisqaradi, torayadi –
chegarasi tekis simmetrik axalaziyaga nisbatan yuqoriroq joylashgan torayish,
axalaziyadaka keskin emas, burmalar saqlangan (rakdan farqi). Asoratlar – stenoz,
qizilo’ngach diafragma teshigi churrasi (qizilo’ngach qisqarishi tufayli), barret
qizilo’ngachi (malignizatsiya xavfi 10% oshadi), aspiratsion pnevmoniya.
Boshqa ezofagit turlari: kuyishdan keyin, kron kasalligi, infektsiya, intubatsiyadan
so’ng, radiatsion terapiya.
85-rasm. Chapda - gastroezofageal birlashma yuqori sohasidagi striktura va proksimal
dilyatatsiya.
O`ngda - Psevdo membrana, shilliq qavat yarasi( strelka),nodulyarligi va strikturasi.