Page 31 - Les Fractures du poignet et de l'avant-bras
P. 31
Ce schéma indique la position de deux patients (cercle bleu et cercle rouge) en fonction de
l’examen scintigraphique demandé.
La ligne vertical verte montre la zone de démarcation entre une scintigraphie qui est positive
à droite et négative à gauche.
Le patient en bleu aura pratiquement les mêmes symptômes que le patient en rouge mais
les scintigraphies reviendront différentes en ce qui concerne la positivité du résultat.
Je considère que ces deux patients ont la même symptomatologie et doivent être traités de
la même manière vu qu’ils présenteront raideurs et douleurs. En ce qui concerne la
dénomination, je parle de dystrophie si la scintigraphie est négative et qu’il y a des
symptômes, à droite il y a algodystrophie.
Ce schéma permet mieux d’expliquer qu’une symptomatologie soit pratiquement identique
avec des scintigraphies aux conclusions différentes.
Ceci est cependant important car les patients seront considérés peut-être par un médecin
conseil comme n’ayant pas d’algodystrophie (point bleu) alors que la symptomatologie est
identique mais il ne pourra pas bénéficier par exemple du même nombre de séances de
kinésithérapie remboursée.
30