Page 34 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 2: Fármacos utilizados en la Epilepsia

Contraindicaciones: No debe ser utilizado en caso de existir hipersensibilidad. (Herrera

Comoglio, 2012)

Nombre: Fenitoína

Aplicaciones Terapéuticas: Es altamente efectiva en crisis parciales y generalizadas,
también es de utilidad en estatus epilépticos, sin embargo, no se ha demostrado su utilidad

en ausencias y mioclonías.

Farmacodinamia: Actúa sobre la corteza motora, donde inhibe la propagación de la

actividad convulsiva al bloquear los canales de sodio dependientes del voltaje.

Farmacocinética

 Biodisponibilidad oral: 95%.
 Las distintas presentaciones farmacológicas de la fenitoína difieren en la

biodisponibilidad y tasa de absorción.

 Tiempo en alcanzar el pico de dosis: 4 - 12 horas.
 Tiempo en alcanzar la concentración estable: hasta 28 días.

 Unión a proteínas plasmáticas: 90%.

 Rango terapéutico de concentraciones plasmáticas: 10 - 20 µg/ml.
 Vida media plasmática: 7 - 42 horas.

 Depende en parte de las concentraciones plasmáticas, a mayores concentraciones

mayor vida media.
 Metabolización: en el hígado por el sistema enzimático del citocromo P-450.

 Excreción: renal. (Urrestarazu, Murie, & Viteri, 2008)

Dosis: La dosis que se administra por vía oral es de 100-200 mg tres veces al día hasta llegar

a una dosis de mantenimiento de 100 - 300 mg/día en una o dos dosis, en adultos es de 300
a 400 mg al día repartida en dos dosis, en niños se usa una dosis de 3 a 7 mg/kg/día

fraccionada en dos dosis. Se puede dar al inicio una dosis de carga ya sea por vía oral o por

vía intravenosa.

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