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Capítulo 2: Fármacos utilizados en la Epilepsia


                  Contraindicaciones:  No  se  debe  de  administrar  en  personas  con  arritmias  cardiacas,

                  insuficiencia cardiaca o renal e hipersensibilidad al compuesto. Si ha presentado síntomas de
                  alergia  a  carbamazepina  o  a  antidepresivos  tricíclicos.  Si  ha  presentado  alergia  a  algún

                  excipiente de la formulación. Si padece de porfiria, bloqueo atrioventricular, antecedentes de
                  depresión  de  la  médula  ósea.  sI  posee  una  relación  estructural  con  los  antidepresivos

                  triciclicos,  no  se  recomienda  usar  asociado  con  inhibidores  de  la  monoamino  oxidasa
                  (IMAO). Antes de administrar carbamazepina, los IMAO deberán discontinuarse 2 semanas

                  antes como mínimo o más tiempo si la situación clínica lo requiere. (García Torres, 2015)


                  Nombre: Clonazepam


                  Aplicaciones Terapéuticas: Crisis generalizadas, sobre todo ausencias, y crisis mioclónicas.

                  Sin embargo, desarrolla tolerancia a partir de 1-6 meses de tratamiento. Por vía intravenosa
                  ha demostrado ser efectivo para el control de las crisis tónico-clónicas agudas y los estatus

                  epilépticos.


                  Farmacodinamia: Potenciación de la acción inhibidora del GABA


                  Farmacocinética


                        Biodisponibilidad oral: mayor del 80%.

                        Tiempo en alcanzar el pico de dosis: 1 - 4 horas.

                        Tiempo en alcanzar la concentración estable: 3 - 4 días.
                        Unión a proteínas plasmáticas: 86%.

                        Rango terapéutico de concentraciones plasmáticas: desconocido.

                        Vida media plasmática: 20 - 80 horas.

                        Metabolización: es acetilado en el hígado.
                        Excreción: renal. (Minsal, 2009)


                  Dosis: Dosis inicial de 0,25 mg/día hasta alcanzar 0,5 - 4 mg/día en una o dos dosis.


                  Reacciones Adversas:  El principal efecto adverso es la sedación, incluso a bajas dosis.

                  También puede producir ataxia, hiperactividad, irritabilidad, somnolencia, exacerbación de

                  las crisis y leucopenia.

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