Page 35 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA
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Capítulo 2: Fármacos utilizados en la Epilepsia
Reacciones Adversas: Los más frecuentes son los neurológicos: ataxia, vértigo, nistagmus,
letargia, sedación, cefalea, neuropatía periférica, insomnio, nerviosismo, diplopia, temblor,
depresión y disturbios psicóticos. En concentraciones superiores a 35 µg/ml se puede
producir un aumento en la frecuencia de las convulsiones. Puede producir síntomas
gastrointestinales inespecíficos, rash cutáneo, Síndrome de Stevens-Johnson, alteraciones
hematológicas, fiebre, linfadenopatías, osteomalacia, hirsutismo, hipertrofia gingival,
aumento moderado y transitorio de las transaminasas hepáticas.
Contraindicaciones: En pacientes que presentan insuficiencia hepática, lupus eritematoso,
alcoholismo e hipersensibilidad (Avila Portela, 2016).
Nombre: Fenobarbital
Aplicaciones Terapéuticas: En la epilepsia (convulsiones tónico-clónicas), manejo de
emergencia de convulsiones agudas, en crisis neonatales y para mantener el control del estado
epiléptico (Pietrafesa, Vomero, & Guiachetto, 2016).
Farmacodinamia: Bloquea la transmisión monosináptica y polisináptica en el SNC.
Farmacocinética:
Es administrado: por vía oral, subcutánea y parenteral
Se distribuye: en todos los tejidos del organismo
Se concentra: en su mayor parte en cerebro, hígado y riñón.
Su vida media es de 72 a 144 horas
Se une a las proteínas plasmáticas en 48 a 54%,
Es metabolizado en el hígado
Es eliminado por la orina y las heces (Girona Brumós, 2014).
Dosis: La dosis que se recomienda es de 50 a 100 mg/día, con aumentos de 50 a 100 mg/día
cada 5 a 7 días hasta alcanzar niveles terapéuticos, en 2 o 3 tomas. Máximo 400 mg día. En
niños repartidos en una o dos tomas: menos de 20 Kg: 5 mg/Kg/día, entre 20 y 30 Kg: de 3
a 4 mg/kg/día, o mayor de 30 Kg: 2 a 3 mg/Kg/día. (Herranz Fernández, 2008)
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