Page 35 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA
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Capítulo 2: Fármacos utilizados en la Epilepsia


                  Reacciones Adversas: Los más frecuentes son los neurológicos: ataxia, vértigo, nistagmus,

                  letargia, sedación, cefalea, neuropatía periférica, insomnio, nerviosismo, diplopia, temblor,
                  depresión  y  disturbios  psicóticos.  En  concentraciones  superiores  a  35  µg/ml  se  puede

                  producir  un  aumento  en  la  frecuencia  de  las  convulsiones.  Puede  producir  síntomas
                  gastrointestinales inespecíficos, rash cutáneo, Síndrome de Stevens-Johnson, alteraciones

                  hematológicas,  fiebre,  linfadenopatías,  osteomalacia,  hirsutismo,  hipertrofia  gingival,
                  aumento moderado y transitorio de las transaminasas hepáticas.


                  Contraindicaciones: En pacientes que presentan insuficiencia hepática, lupus eritematoso,

                  alcoholismo e hipersensibilidad (Avila Portela, 2016).


                  Nombre: Fenobarbital


                  Aplicaciones  Terapéuticas:  En  la  epilepsia  (convulsiones  tónico-clónicas),  manejo  de

                  emergencia de convulsiones agudas, en crisis neonatales y para mantener el control del estado
                  epiléptico (Pietrafesa, Vomero, & Guiachetto, 2016).


                  Farmacodinamia: Bloquea la transmisión monosináptica y polisináptica en el SNC.



                  Farmacocinética:


                        Es administrado: por vía oral, subcutánea y parenteral

                        Se distribuye: en todos los tejidos del organismo
                        Se concentra: en su mayor parte en cerebro, hígado y riñón.

                        Su vida media es de 72 a 144 horas

                        Se une a las proteínas plasmáticas en 48 a 54%,
                        Es metabolizado en el hígado

                        Es eliminado por la orina y las heces (Girona Brumós, 2014).


                  Dosis: La dosis que se recomienda es de 50 a 100 mg/día, con aumentos de 50 a 100 mg/día

                  cada 5 a 7 días hasta alcanzar niveles terapéuticos, en 2 o 3 tomas. Máximo 400 mg día. En
                  niños repartidos en una o dos tomas: menos de 20 Kg: 5 mg/Kg/día, entre 20 y 30 Kg: de 3

                  a 4 mg/kg/día, o mayor de 30 Kg: 2 a 3 mg/Kg/día. (Herranz Fernández, 2008)




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