Page 30 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 2: Fármacos utilizados en la Epilepsia

estabilización de las membranas neuronales pueden ser los responsables de los efectos

antiepilépticos, mientras que los efectos antipsicóticos se deben a la reducción de la
producción de dopamina y de la noradrenalina. El alivio del dolor puede ser debido al

bloqueo de la transmisión sináptica en el núcleo trigémino. (Protasio, Pizzorno, & Bello,
2005)

Farmacocinética:

 Biodisponibilidad oral: 75% - 85%.
 Tiempo en alcanzar el pico de dosis: 4 - 8 horas.

 Tiempo en alcanzar la concentración estable: 21 - 28 días.

 Unión a proteínas plasmáticas: 75%.
 Rango terapéutico de concentraciones plasmáticas: 4 - 12 µg/ml. Vida media

plasmática: 8- 60 horas.

 Metabolización: en el hígado por el citocromo P-450, siendo autoinducible por la
propia carbamazepina.

 Su principal metabolito activo es el 10,11-epóxido, responsable de los principales

efectos secundarios.
 Excreción: renal. (Correa L., y otros, 2009)

Dosis: La dosis para adultos es de 600 a 2 000 mg al día dividida en tres dosis; en niños se

aconseja una dosis de 10 a 30 mg/kg/día fraccionada en tres tomas.

Reacciones Adversas: Diplopía y ataxia. Otros efectos relacionados son reacciones

cutáneas, náuseas, vómito, anorexia, dificultad para hablar, zumbidos de oídos,
alucinaciones, arritmias cardiacas, visión borrosa, sedación, cefalea, insomnio, temblor,

alteraciones del comportamiento, síntomas gastrointestinales, reacciones cutáneas, ganancia
de peso, impotencia, hiponatremia por secreción inadecuada de ADH, y discrasia hemática.

La elevación asintomática de las transaminasas hepáticas se observa en el 5 - 10% de los
pacientes, en cambio los efectos hepatotóxicos graves ocurren raramente. alteraciones

hematológicas. (Akinapelli, 22017)

28