Page 56 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA
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Capítulo 3: Fármacos utilizados en el Parkinson


                        Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, pero debido al metabolismo de

                         primer paso solo 6 % alcanza la circulación sistémica inalterado con 90 % de unión
                         a las proteínas plasmáticas.

                        Se metaboliza ampliamente y alcanza su concentración máxima de 1 a 3 h.

                        Su vida media es bifásica, con una fase alfa de 4 a 4,5 h y una fase beta de 45 a 50 h.
                        Aproximadamente  95  %  de  su  eliminación  es  biliar  y  entre  2,5  y  5,5  %  renal.

                         (Cedmed, 2011)


                  Dosis: Debe introducirse de forma gradual, dosis: 1 a 1,5 mg/noche durante 1 semana, 2 a

                  2,5 mg/noche en la segunda semana, 2,5 mg cada 12 horas en la tercera semana, y 2,5 mg
                  cada 8 horas en la cuarta semana. La dosis se puede incrementar en 2,5 mg por períodos de

                  3 a 14 días de acuerdo a la respuesta del paciente.


                  Reacciones Adversas:


                        Frecuentes: náuseas, vómitos, constipación, cefalea, vértigo, hipotensión postural,

                         somnolencia.
                        Ocasionales:  en  altas  dosis  (20-100  mg/día):  confusión,  excitación  psicomotriz,

                         alucinación, disquinesia, boca seca, calambres en los miembros inferiores, derrame

                         pleural.
                        Raras:  pericarditis  constrictiva,  efusión  pericárdica,  fibrosis  retroperitoneal,

                         sangramiento  gastrointestinal,  vasospasmos  de  dedos  de  las  manos  y  los  pies,
                         síndrome  de  Raynaud,  efectos  similares a  un  síndrome  neuroléptico  maligno  por

                         supresión.


                  Contraindicaciones:  Contraindicada  en  pacientes  con  antecedentes  de  enfermedad

                  psicótica, enfermedades vasculares periféricas y cardiopatías isquémicas. Hipersensibilidad
                  a  la  bromocriptina  u  otras  ergotinas  alcaloides;  toxemia  gravídica,  HTA.  Enfermedad

                  coronaria y desórdenes mentales durante el puerperio. (Bolliger, 2006)









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