Page 56 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA
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Capítulo 3: Fármacos utilizados en el Parkinson
Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, pero debido al metabolismo de
primer paso solo 6 % alcanza la circulación sistémica inalterado con 90 % de unión
a las proteínas plasmáticas.
Se metaboliza ampliamente y alcanza su concentración máxima de 1 a 3 h.
Su vida media es bifásica, con una fase alfa de 4 a 4,5 h y una fase beta de 45 a 50 h.
Aproximadamente 95 % de su eliminación es biliar y entre 2,5 y 5,5 % renal.
(Cedmed, 2011)
Dosis: Debe introducirse de forma gradual, dosis: 1 a 1,5 mg/noche durante 1 semana, 2 a
2,5 mg/noche en la segunda semana, 2,5 mg cada 12 horas en la tercera semana, y 2,5 mg
cada 8 horas en la cuarta semana. La dosis se puede incrementar en 2,5 mg por períodos de
3 a 14 días de acuerdo a la respuesta del paciente.
Reacciones Adversas:
Frecuentes: náuseas, vómitos, constipación, cefalea, vértigo, hipotensión postural,
somnolencia.
Ocasionales: en altas dosis (20-100 mg/día): confusión, excitación psicomotriz,
alucinación, disquinesia, boca seca, calambres en los miembros inferiores, derrame
pleural.
Raras: pericarditis constrictiva, efusión pericárdica, fibrosis retroperitoneal,
sangramiento gastrointestinal, vasospasmos de dedos de las manos y los pies,
síndrome de Raynaud, efectos similares a un síndrome neuroléptico maligno por
supresión.
Contraindicaciones: Contraindicada en pacientes con antecedentes de enfermedad
psicótica, enfermedades vasculares periféricas y cardiopatías isquémicas. Hipersensibilidad
a la bromocriptina u otras ergotinas alcaloides; toxemia gravídica, HTA. Enfermedad
coronaria y desórdenes mentales durante el puerperio. (Bolliger, 2006)
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