Page 5 - VETNESIA JULI 2019
P. 5

FOKUS UTAMA



          buah Genus Pteropus (Pteropus      Tabel 1. Epidemiologi wabah Nipah ensefalitis
          hypomelanus dan Pteropus
          vampyrus) di Malaysia              Negara     Tahun              wabah     Kasus manusia   CFR (%)
          menunjukkan hewan ini sebagai                                            terinfeksi (kematian)
          reservoir dan inang alami virus 
          Nipah. Selama wabah Nipah di       Malaysia   Sep 1997­ Mar 1999  3*          265 (105)      39,6
          Malaysia, peran babi telah         Singapura  Maret 1999           1           11 (1)        9,1
          dikonfirmasi sebagai inang 
          perantara (intermediate host), di   India     Feb 2001            1**          66 (45)       68,2
          mana babi bertindak sebagai        Bangladesh  Apr – Mei 2001     1**          13 (9)        69,2
          amplifier yang selanjutnya         Bangladesh  2001 – 2018     Tiap tahun     303 (211)      69,6
          menularkan virus Nipah ke          India      Mei 2018 – Jul 2018  2***        19 (17)       89,5
          manusia (lihat Gambar 2).
            Penularan awal virus Nipah dari   * Wabah di 3 Negara Bagian yaitu Perak, Negeri Sembilan dan Selangor.
                                             ** Wabah terjadi di Siliguri, West Bengal, India dan juga Meherpur, Bangladesh.
          kelelawar buah ke babi             *** Wabah terlokalisasi di 2 kabupaten di Negara Bagian Kerala yaitu: Kozhikode dan Malappuram.
          kemungkinan terjadi akhir 1997/
          awal 1998 melalui kontaminasi 
          sisa­sisa makanan babi (pig swill)   kebakaran hutan antropogenik        Hal ini juga diperburuk oleh 
          oleh ekskresi kelelawar.           selama 1997­1998.                  kekeringan yang didorong oleh 
            Populasi kelelawar buah yang       Selama 2 dekade, habitat hutan   peristiwa El Nino Southern
          tinggi pada saat itu diperkirakan   kelelawar­kelelawar di Asia       Oscillation (ENSO). 
          sebagai akibat migrasi kelelawar   Tenggara secara substansial           Banyak peternakan babi yang 
          buah yang hidup di hutan­hutan ke   berkurang karena deforestasi      pertama kali terkena dampak di 
          kebun buah­buahan yang             untuk kayu pulpa dan industri      Malaysia memiliki pohon buah­
          dibudidayakan dan peternakan       perkebunan. Pada 1997­1998,        buahan yang dekat dengan 
          babi di daerah Tambun.             pembukaan hutan untuk bercocok     tempat dimana babi 
            Suatu penelitian oleh Chua       tanam berpindah menghasilkan       dikandangkan, yang menarik 
          K.B. et al. (2002) memperkirakan   kabut asap yang hebat yang         kelelawar untuk makan buah dan 
          migrasi kelelawar buah didorong    menyelimuti sebagian besar Asia    akhirnya meningkatkan paparan 
          oleh kegagalan berbuah pohon­      Tenggara pada bulan­bulan          babi terhadap ekskresi kelelawar 
          pohon hutan di Indonesia selama    sebelum wabah virus Nipah          yang mengandung virus (lihat 
          terjadi kekeringan El Niňo dan     terjadi.                           Gambar 3).

                                                                                Wabah Nipah di Bangladesh dan
                                                                                India

                                                                                   Wabah virus Nipah terjadi 
                                                                                hampir setiap tahun di Bangladesh 
                                                                                sejak 2001 dan secara periodik di 
                                                                                wilayah timur India. Di India 
                                                                                dilaporkan penularan terjadi dari 
                                                                                orang­ke­orang di lingkungan 
                                                                                rumah sakit (penularan 
                                                                                nosokomial). Kasus manusia 
                                                                                terjadi di Bangladesh pada 2001, 
                                                                                2003, 2004, 2005, 2007, 2008, 
                                                                                2009, 2010, 2011, 2012 dan 2013, 
                                                                                juga di India terjadi pada 2001, 
                                                                                2007, 2018 dan 2019 tanpa terkait 
                                                                                jelas dengan wabah pada hewan 
                                                                                domestik.
                                                                                   Penularan yang paling umum 
                                                                                terjadi di Bangladesh diakibatkan 
                                                                                karena konsumsi nira buah kurma 
                                                                                mentah yang terkontaminasi 
                                                                                dengan ekskresi kelelawar yang 
                                                                                terinfeksi. Namun demikian 
                                                                                penularan bisa juga terjadi akibat 
                                                                                terpapar langsung dari kelelawar 
                                                                                yang terinfeksi. 
                                                                                   Musim dingin yang berlangsung 
          Gambar 2. Siklus penularan virus Nipah di Malaysia                    dari Desember sampai awal 


                                       Februari 2021        5
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10