Page 8 - Volcom Benefit Summary 2018 Spanish

DENTAL OPTIONS
Plan Dental DHMO
Como un miembro del plan Cigna DHMO, usted es
requerido a elegir un dentista general para proveer su
cuidado dental. Usted se comunicará con su dentista
general para todo su cuidado dental, como examenes
rutinas y situaciones de emergencia. Si el cuidado
especial se necesita, su dentista general proveerá el
referido necesario. Para procedimientos cubiertos, usted
pagará el copago predeterminado descrito en el folleto
del plan DHMO. Por favor mantenga una copia del
folleto para su referencia cuando utilizando su cuidado
dental. Este le mostrará los copagos aplicables a todos
los servicios dentales cubiertos baje este plan.

Plan Dental DPPO
Con el plan Organizacion de Proveedores Preferidos (DPPO)
de Cigna, usted puede ver un dentista PPO y beneficiar de
los precios negociados o visitar un dentista afuera de la red.
Cuando usted utiliza un dentista DPPO, sus gastos afuera
del bolsillo serán menos. Usted también puede obtener
servicios de un dentista afuera de la red; sin embargo, usted
será responsable por la diferencia entre la cantidad cubierta
y los gastos actuales. También podrá ser responsable por
presentar las reclamaciones.

! Fuertemente recomendamos que usted
pida una predeterminación si se espera
que el costo será más de $300. Una
predeterminatción permite que usted y
su dentista sepan de antemano lo que
el pago será para cualquier servicio en
cuestión.

Plan de Visión

El plan de Visión de VSP provee cuidado de visión profesional
y lentes y monturas de alta calidad de una amplia red de
especialistas ópticas. Usted recibirá beneficios más ricos si
utiliza un proveedor de la red. Si usted utiliza un proveedor
de afuera de la red, será responsable por pagar por todos los
gastos al momento de su cita y será requerido a presentar
VISION
una reclamación detallada con VSP.

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