Page 51 - MAJALAH 140
P. 51

sistem  neuroendokrin.  Hipersekresi   ingat (memori), malaise, insomnia, letih   Cari  berbagai  alternatif
            (berlebihnya produksi) kortisol (hormon   dan lelah, sakit kepala, nyeri (di dada,   C  kegiatan  yang  positif  dan
            stres adrenokortikal utama) dan hormon-  perut,  sendi,  punggung,  alat  gerak),   produktif  (membaca,  menulis,
            hormon  lain  dari  aksis  hypothalamic   mual,  muntah,  sulit  buang  air  besar   menerjemahkan  literatur  asing,
            pituitary adrenal  (HPA)  berperan   (konstipasi),  berat  badan  menurun,   memasak,  menjahit,  menenun,
            signifikan  pada  patogenesis  (proses   gangguan  menstruasi,  sesak  napas,   menganyam, berkebun, dsb)
            terjadinya) depresi.              berkeringat  dingin,  diare,  gangguan/  Enyahkan  pikiran,  prasangka,
                                              nyeri seksual, telinga berdenging.   E  dan  asumsi  negatif,  milikilah
            Prediktor                                                                 paradigma  berpikir  (mindset)
               Orang  yang  rentan  depresi   Solusi                            yang visioner namun tetap membumi.
            umumnya  memiliki  corak  kepribadian   Terapi antidepresi merepresentasikan   Gali  dan  dan  maksimalkan
            depresif,  bercirikan:  tidak  percaya   target  ideal  untuk  farmakogenomik.   G  potensi  diri,  libatkan  keluarga,
            diri,  tidak  agresif,  sikap  oposisinya   Farmakogenomik  adalah  studi  efek-  sahabat, dan tetangga terdekat.
            dalam bentuk pasif-agresif, seringkali   efek  keseluruhan  genom  terhadap   Andalkan Allah sebagai tempat
            mengeluh  sakit  ini  dan  itu  (keluhan-  respon  obat.  Studi  farmakogenomik  A  bersandar/berharap.
            keluhan  psikosomatis),  merasa  tidak   perlu  ditunjang  oleh  farmakogenetik.
            mampu, merasa tidak berguna, merasa   Farmakogenetik adalah studi efek gen-  H  Hobi  dilakukan  secara  pro-
            selalu gagal dalam usaha, pekerjaan,   gen spesifik di pelbagai variasi respon   fesional sehingga menjadi hoki.
            atau studi, serba cemas, khawatir, takut,   obat.
            suka  menarik  diri,  pemalu,  pendiam,   Farmakogenomik  berperan  untuk   Damaikan  diri  dengan  im-
            suka mencela, mengkritik, konvensional,   mengindividualisasikan  pilihan  obat  D  plementasi  kitab  suci  di  kehi-
            suka  menjaga  jarak,  menghindari   dengan menggunakan genotipe untuk    dupan sehari-hari, mendengarkan
            keterlibatan  dengan  orang,  enggan   meperkirakan  outcomes  klinis  positif,   melodi,  sejenak  relaksasi,  dan  mela-
            (mulai)  berbicara,  gerakan  lamban,   efek samping, dan tingkat metabolisme   kukan kegiatan yang tidak bertentangan
            lemah,  lesu,  kurang  energik,  mudah   obat. Identifikasi marker genomik dari   dengan nurani.
            mengalah, mudah tersinggung, mudah   respon terapi akan mendasari aplikasi   Empati  dan  simpati  senantiasa
            gelisah, tegang, agitatif, mudah merasa   klinis  dari  kepentingan  kesehatan  E  ditumbuhkembangkan  dari
            bersalah dan berdosa, mudah terharu,   masyarakat. Farmakogenomik memicu   hati, salah satunya dengan cara
            sedih, dan menangis, pemurung, sukar   identifikasi target-target perkembangan   menjadi relawan atau berderma dalam
            untuk  bisa  senang,  sulit  berbahagia,   terapi terbaru, mujarab, efektif, dengan   arti luas.
            sulit  mengambil  keputusan,  pesimis   efek  samping  yang  menyenangkan.   Persahabatan dan persaudaraan
            menghadapi masa depan, memandang   Farmakogenomik dapat juga digunakan  P  dengan  semua  orang  tetap
            diri rendah, menghindari hal-hal yang   untuk memerkirakan tingkat metabolisme   dibina dan dipertahankan tanpa
            tidak  menyenangkan,  pengendalian   bioavailabilitas obat, yang merupakan   pilih kasih.
            diri  terlalu  kuat,  menekan  dorongan/  elemen-elemen pokok dari farmakologi   Rajin  bersilaturahmi,
            impuls  diri,  lebih  senang  berdamai   klinis.  Berikut  diberikan  realisasi  R  memeriksakan  diri  ke  dokter,
            untuk menghindari konflik/konfrontasi,   farmakogenomik pada kasus depresi.   serta mengikuti seminar tentang
            lebih suka menyisihkan diri, tidak suka   Terapi  antidepresan  pasien  dengan   depresi dari para ahli.
            bergaul, pergaulan sosial amat terbatas.  duplikasi  gen  CYP2D6  memerlukan   Etos  kerja  dioptimalisasi,  di-
                                              kadar  obat  yang  amat  tinggi  untuk  E  har monisasikan,  dan  dikola-
            Potret Klinis                     mendapatkan  bioavailabilitas  yang    borasikan dengan etos kebuda-
               Tanda-gejala depresi: sedih/murung   cukup.                      yaan sehingga tercipta peradaban dunia
            setiap waktu, rasa tak berguna, (mudah)   Agar lebih efektif mengatasi depresi,   yang lebih beradab.
            merasa  bersalah,  hilang  minat,  tak   maka farmakoterapi dan farmakogenomik   Seimbang,  serasi,  selaras  di
            bertenaga,  mudah  lelah,  konsentrasi/  tentunya perlu didukung oleh pelbagai  S  da lam  olahraga,  olahrasa,
            perhatian  berkurang,  gangguan   psikoterapi,  seperti:  terapi  perilaku   olahkarsa, olahjiwa.
            pola  makan,  ide/gagasan/perbuatan   kognitif  (CBT),  terapi  interpersonal,   Ingatlah  bahwa  dilema  dan
            membahayakan  diri  sendiri  hingga   psychodynamic  psychotherapy,   I   problematika  hidup  adalah
            bunuh  diri,  gangguan  tidur,  harga   supportive psychotherapy,  Well-  cara Allah mendewasakan umat
            diri  dan  rasa  percaya  diri  berkurang,   Being Therapy  (psikoterapi  individu),   manusia.
            pesimis, pandangan masa depan suram.   psikoreligi,  dsb.  Tujuannya  untuk   Dengan  penatalaksanaan  yang
            Berlangsung  selama  minimal  dua   meningkatkan  coping,  meredakan   komprehensif, berkesinambungan, dan
            minggu, kecuali depresi berat. Diagnosis   stres(or)  kehidupan,  hingga  tercipta   strategi  pencegahan  yang  pari purna,
            depresi ditegakkan dokter menggunakan   determinasi (ketetapan, keteguhan hati).  maka pemerintah bersama ma syarakat
            kriteria PPDGJ-III, DSM V, dan ICD 10.                              dengan  mudah  mampu  membina
            Dokter  perlu  membedakan  depresi   Pencegahan                     generasi  emas,  generasi  antidepresi,
            dengan  cemas,  mengingat  keduanya   Penulis  merumuskan  akronim   untuk mewujudkan Indonesia jaya.
            mirip  dan  gejalanya  saling  tumpang-  “CEGAH  DEPRESI”  sebagai  strategi           Dito Anurogo,
            tindih.                           efektif  untuk  upaya  preventif  depresi   dokter digital, penulis 18 buku, S-2
               Keluhan fisik yang mungkin muncul   sejak  dini.  Penjelasannya  sebagai   IKD Biomedis FK UGM Yogyakarta,
            pada depresi berupa kehilangan daya   berikut:                             email: ditoanurogo@gmail.com

                                                                         PARLEMENTARIA   EDISI 140 TH. XLVI - 2016  l  51
   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56