Page 30 - Modul Ajar - Etika Hukum Kesehatan

istilah rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang:

Identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah
diberikan pada pasien. Tujuan dari medical record adalah untuk menunjang tercapainya

tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan.
E. Tes Formatif

1. Jelaskan yang dimaksud dengan informed consent!

2. Jelaskan tujuan dari informed consent
3. Jelaskan yang dimaksud dengan medical record!

4. Jelaskan tujuan dari medical record!
5. Secara hukum siapa yang berhak atas kepemilikan medical record?

F. Umpan Balik dan Tindak Lanjut

Setelah mengerjakan semua soal tes formatif dalam kegiatan belajar enam, silahkan
anda melakukan koreksi jawaban dengan menggunakan kunci jawaban yang tersedia.

Jika anda dapat menjawab 4 soal dengan benar, maka anda dianggap memenuhi
ketuntasan dalam menguasai materi modul ini. Jika anda menjawab benar kurang dari

4 soal, maka anda perlu mempelajari modul ini dengan lebih baik lagi.
G. Kunci Jawaban Tes Formatif

1. Informed Consent adalah persetujuan tindakan kedokteran yang diberikan oleh

pasien/keluarga terdekatnya setelah mendapatkan penjelasan secara lengkap mengenai
tindakan kedokteran yang akan dilakukan terhadap pasien.

2. Tujuan dari informed consent adalah memberikan perlindungan kepada pasien terhadap
tindakan dokter yang sebenarnya tidak diperlukan dan secara medik tidak ada dasar

pembenarannya yang dilakukan tanpa sepengetahuan pasiennya; Memberi

perlindungan hukum kepada dokter terhadap suatu kegagalan dan bersifat negatif,
karena prosedur medik modern bukan tanpa resiko, pada setiap tindakan medik ada

melekat suatu resiko.
3. Medical record atau yang dikenal dengan istilah rekam medis adalah berkas yang

berisikan catatan dan dokumen tentang: Identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,

tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan pada pasien.
4. Tujuan dari medical record adalah untuk menunjang tercapainya tertib administrasi

dalam rangka upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan.
5. Kepemilikan dari berkas (dalam bentuk fisik) medical record adalah milik sarana

pelayanan kesehatan (rumah sakit, klinik, dan sebagainya). Sedangkan isi dari medical
record adalah milik pasien sepenuhnya.

30