Page 27 - Modul Manajemen Asuransi Kesehatan
P. 27
Suatu mekanisme pasar dapat dikatakan alamiah bila pelaku
ekonomi, pembeli dan penjual, dapat bebas bergerak sesuai dengan
kapasitasnya masing-masing. Peningkatan kapasitas pembeli (demand)
tanpa adanya peningkatan kapasitas penjual (supply) menyebabkan harga
naik. Sebaliknya peningkatan suplai barang/jasa tanpa adanya peningkatan
demand akan menyebabkan harga barang turun. Mekanisme tersebut
adalah mekanisme yang sangat lazim terjadi pada pasar. Hasil (outcome)
dari mekanisme ini adalah tercapainya efisiensi. Semakin tinggi tingkat
persaingan, peningkatan suplai, semakin rendah harga suatu barang/jasa,
dan sebaliknya. Jadi konsumen akan diuntungkan. Akan tetapi di dalam
asuransi kesehatan dan pelayanan kesehatan, dampak persaingan yang
menghasilkan efisiensi tinggi ini selalu dipertanyakan. Apakah benar
dengan mekanisme pasar, pelayanan kesehatan akan lebih murah dan lebih
berkualitas? Suatu barang atau jasa pelayanan kesehatan dapat saja tidak
lebih murah akan tetapi kualitasnya lebih baik. Jadi terjadi efisiensi juga.
Selain efisiensi yang merupakan keluaran umum yang diharapkan dari
suatu mekanisme pasar, di dalam pelayanan kesehatan seringkali
dipertanyakan aspek equity (pemerataan).
Aspek equity sangat terkait dengan golongan ekonomi lemah atau
distribusi pendapatan. Dalam sektor jasa, salon kecantikan misalnya, para
ahli ekonomi dan kebijakan publik tidak perlu mengkhawatirkan aspek
pemerataan. Orang miskin yang tidak sanggup ke salon, tidak menjadi soal
terlepas dari apakah pasar jasa salon kecantikan itu efisien atau tidak.
Pemerintah manapun tidak pernah ikut campur untuk menurunkan atau
mengatur tarif salon kecantikan. Biarlah mekanisme pasar yang bekerja.
Akan tetapi dalam pasar bahan makanan pokok, misalnya beras, para ahli
tentu sangat peduli jika harga beras terlalu tinggi sehingga golongan tidak
mampu mungkin dapat menjadi kelaparan. Harga beras terlalu rendah
dapat menyebabkan petani beralih menanam tanaman lain yang lebih
menguntungkan. Oleh karenanya seringkali pemerintah melakukan
16