Page 168 - Первая помощь для спасателей

умирают в 1 − 2-е сутки на фоне тяжелой сердечно-сосудистой и легочной

недостаточности.

Демаркационная
линия Вскрывшиеся пузыри с
гнойно-геморрагическим
отделяемым

Рис 7.1. Крайне тяжелая степень СДС. Гангрена левой нижней конечности

Тяжесть поражения зависит от обширности повреждения мягких тка-

ней, продолжительности и силы сдавления. Сильное сдавление головы, гру-

ди, живота в подавляющем большинстве случаев ведет к смертельному исхо-

ду. Чаще отмечается длительное сдавление конечностей.

Классификация СДС для спасателей представлена таблицей 4.

Таблица 4

Классификация Объективные критерии Период развития СДС
степени тяжести Время сдавления Объем сдавленных тканей
СДС
1. Компрессии
Легкая До 4-х часов Сегмент конечности*
2. Ранний посткомпрессионный
1. Компрессии
Тяжелая Более 4-х часов Более сегмента конечности
2. Ранний посткомпрессионный
* Сегмент конечности − кисть и предплечье или стопа и 2/3 дистальной части голени.
У пораженного сразу же после сдавления возникают сильные боли в

сдавленном сегменте, двигательное возбуждение. Через 1−2 часа боль осла-

бевает, пораженный успокаивается, появляется общая слабость, сухость во

рту, жажда. При длительном пребывании в завале у пораженного развивается

дремотное состояние. Сознание сохранено. В последующем на фоне относи-

тельно удовлетворительного состояния развивается бледность кожи, вмяти-

168