Page 31 - Первая помощь для спасателей
P. 31
Явное расширение зрачков наступает через 45 − 60 с, а максимальное -
через 90 − 100 с, поэтому не следует ждать полного проявления этого при-
знака. Нужно установить сужается ли зрачок, реагируя на свет и, если такой ре-
акции нет - немедленно приступать к сердечно-лёгочной реанимации (СЛР).
Следует помнить, что в условиях плохой освещённости, при неблаго-
приятных погодных условиях (ветер, дождь, снегопад и пр.), при повышен-
ной шумности обстановки катастрофы, устанавливать все выше перечислен-
ные признаки не всегда возможно. Таким образом, главным, объективным
ПРИЗНАКОМ ЖИЗНИ МОЖНО СЧИТАТЬ НАЛИЧИЕ ПУЛЬСА НА СОН-
НЫХ АРТЕРИЯХ!
Пульс на сонных артериях исчезает в последнюю очередь при останов-
ке сердца.
Попытки измерения артериального давления, определения пульсации
на периферических сосудах, выслушивания сердечных тонов ни в коем слу-
чае не должны использоваться для диагностики клинической смерти.
Не следует бояться начать СЛР «преждевременно», до установле-
ния абсолютно точного диагноза клинической смерти.
Отсутствие внешних признаков жизнедеятельности, сомнения в нали-
чии сердцебиений − должны свидетельствовать в пользу начала СЛР, так как
в ряде случаев сердечные сокращения могут сохраняться, но быть либо очень
редкими, либо полностью неэффективными. И в том, и в другом случае кро-
воток по сосудам головного мозга настолько страдает, что необратимые из-
менения в коре головного мозга и в миокарде не замедлят развиться.
«Преждевременная» СЛР при явлениях неэффективности кровообраще-
ния может способствовать стабилизации и улучшению состояния пораженного.
31