Page 70 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 70
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 70
การผ่าตัดและการทำหัตถการรุกล้ำเข้าสู่ร่างกาย ครอบคลุมหัตถการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการกรีดหรือเจาะ หัตถการ
การผ่าตัดเปิด การเจาะเพื่อดูดออกผ่านทางผิวหนัง การฉีดแบบเลือกตำแหน่ง การตัดชิ้นเนื้อ หัตถการตรวจวินิจฉัย
หรือรักษาทางหัวใจและหลอดเลือด การผ่าตัดผ่านกล้อง (laparoscope) และการส่องกล้องตรวจภายใน
(endoscope)
องค์กรต้องระบุทุกพื้นที่ภายในโรงพยาบาลที่มีการผ่าตัดและการทำหัตถการที่มีการรุกล้ำเข้าสู่ร่างกายเกิดขึ้น
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
ตัวอย่างเช่น ห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ แผนกรังสีวิทยาร่วมรักษา ห้องปฏิบัติการระบบทางเดินอาหารและที่มีลักษณะ
เดียวกันนี้ วิธีการที่โรงพยาบาลใช้เวลาในการสร้างความมั่นใจในการศัลยกรรมที่ปลอดภัยนำไปใช้กับทุกพื้นที่ของโรง
ใช้อบรมภายใน
พยาบาลซึ่งมีการผ่าตัดและและการทำหัตถการที่รุกล้ำเกิดขึ้น
หลักปฏิบัติที่เป็นสากลสำหรับการป้องกันการศัลยกรรมผิดตำแหน่ง ผิดหัตถการ ผิดบุคคลของ The Joint
Commission (สหรัฐอเมริกา)™ จะขึ้นอยู่กับหลักการของการใช้กลยุทธ์หลายอย่างเพื่อให้บรรลุเป้าหมายของการระบุ
ผู้ป่วยที่ถูกต้อง ถูกหัตถการ และถูกตำแหน่งเสมอ องค์ประกอบที่สำคัญของหลักปฏิบัติที่เป็นสากล คือ
• กระบวนการตรวจสอบก่อนการผ่าตัด
• การทำเครื่องหมายระบุตำแหน่งที่จะทำศัลยกรรม และ
• การขอเวลานอกที่จะจัดขึ้นในทันทีก่อนที่จะเริ่มหัตถการ
กระบวนการตรวจสอบก่อนการผ่าตัด ห้ามจำหน่าย
การตรวจสอบก่อนการผ่าตัดเป็นกระบวนการต่อเนื่องของการรวบรวมข้อมูลและการยืนยันวัตถุประสงค์ของ
กระบวนการตรวจสอบก่อนการผ่าตัดคือ
• ตรวจสอบว่าผู้ป่วยถูกคน ถูกหัตถการและถูกตำแหน่ง
• สร้างความมั่นใจว่าเอกสาร ภาพวินิจฉัย และการตรวจมีการติดป้ายถูกต้องและแสดงให้เห็นได้ และ
• ตรวจสอบว่าผลิตภัณฑ์จากเลือด เทคโนโลยีทางการแพทย์พิเศษและ/หรือสิ่งที่ใช้ฝังในร่างกายที่ต้องการมี
แสดงให้เห็น (ดู ASC.7.4 ร่วมด้วย)
มีองค์ประกอบต่าง ๆ ของกระบวนการตรวจสอบก่อนการผ่าตัดที่สามารถจะแล้วเสร็จก่อนที่ผู้ป่วยมาถึงพื้นที่ก่อนการ
ผ่าตัด เช่น การสร้างความมั่นใจว่าเอกสาร ภาพวินิจฉัย ผลการทดสอบและเอกสารได้รับการติดป้ายอย่างเหมาะสม
และตรงกับตัวระบุตัวผู้ป่วย การรอจนกว่าจะทำการขอเวลานอกเพื่อที่จะให้กระบวนการตรวจสอบก่อนการผ่าตัด
ครบถ้วนอาจทำให้การผ่าตัดล่าช้า ถ้าเอกสารหรือภาพวินิจฉัยไม่ได้ติดป้ายระบุหรือไม่มีเมื่อการผ่าตัดจะเริ่มต้นมี
โอกาสมากขึ้นที่การตรวจสอบก่อนการผ่าตัดบางส่วนอาจเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้งและในสถานที่มากกว่าหนึ่งแห่ง
ตัวอย่างเช่น การขอความยินยอมผ่าตัดอาจจะทำในสำนักงานของศัลยแพทย์และจากนั้นการตรวจสอบที่สมบูรณ์
อาจจะเกิดขึ้นในพื้นที่เตรียมก่อนการผ่าตัด
