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DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PLAN MÉDICO Y DE FARMACIA
Ofrecemos la opción de tres planes médicos a través de Aetna. Todas las opciones de plan médico incluyen cobertura de medicamentos con receta a través
de OptumRx, pero los planes son administrados por RxBenefits. Para seleccionar el plan que mejor se adapte a sus necesidades, debería considerar las
diferencias más importantes que existen entre los planes, el costo de la cobertura (incluidas las deducciones salariales) y cómo cada plan cubre servicios
durante el año.
Cómo sacar máximo provecho a su plan
El aprovechamiento máximo de su plan también depende de qué tan bien lo • Cobertura de farmacia: Los medicamentos se clasifican por niveles según
conozca. Tenga en cuenta estos consejos importantes cuando vaya a usar el costo del medicamento, su seguridad y eficacia. Estos niveles también
su plan. afectan su cobertura.
• Prestadores y farmacias dentro de la red: Si acude a un prestador que • Genérico - Medicamento que tiene el mismo uso, dosis, concentración,
está dentro de la red de prestadores médicos y farmacias, siempre pagará calidad y efectos que un fármaco de marca, pero que no tiene marca
menos. registrada.
• Atención preventiva: la atención preventiva dentro de la red se cubre • Marca preferida - Medicamento que tiene una patente y marca
al 100% (sin ningún costo para usted). Atención preventiva es la que a registrada, el cual se considera como de "marca preferida" porque
menudo se recibe durante un examen físico anual e incluye vacunaciones, es apropiado para usar con fines médicos y por lo general es menos
análisis de laboratorio, estudios y otros servicios destinados a prevenir costoso que otras opciones de marca.
enfermedades o a detectar problemas antes de que usted note algún • Marca no preferida - Medicamento que tiene una patente y marca
síntoma. registrada. Este tipo de medicamento es de “marca no preferida” y por lo
• Medicamentos preventivos: Muchos medicamentos preventivos y los general es más costoso que medicamentos alternativos genéricos y de
usados para tratar condiciones crónicas como la diabetes, hipertensión, marca preferida.
colesterol alto y asma figuran en la Lista de Medicamentos Preventivos/ • Especializado - Medicamento que requiere un tratamiento,
para Condiciones Crónicas como preventivos. Estos medicamentos con administración o monitoreo especial. La mayoría de ellos pueden surtirse
receta están cubiertos al 100% (sin costo alguno para usted) cuando utiliza únicamente en una farmacia especializada y necesitan aprobaciones
una farmacia dentro de la red. adicionales.
• Farmacia de pedidos por correo: Si toma algún medicamento de
mantenimiento de forma permanente por alguna afección como colesterol
alto o hipertensión, usted puede acudir a una farmacia que tenga el
servicio de pedidos por correo para ahorrar dinero con un suministro para
90 días de su medicamento.
BIENVENIDA ASPECTOS BÁSICOS BENEFICIOS PROGRAMA DE BENEFICIOS BENEFICIOS HSA FSA SEGURO DE VIDA/ BENEFICIOS 401(k) CONTACTOS 6
DE LOS BENEFICIOS MÉDICOS BIENESTAR ODONTOLÓGICOS OFTALMOLÓGICOS DISCAPACIDAD ADICIONALES