Page 21 - Livre Blanc Paralysie Cerebrale 2021
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SUJET 1           Si vous n’êtes pas en capacité de faire           Les parents ne devraient pas
 Des pôles de confiance   des recherches, à vous documenter,        être les coordinateurs des suivis
                   vous pouvez passer à côté de vos
                                                                    thérapeutiques de leur enfant .
                   droits.
 et de compétence !                                            Les maîtres-mots de nouvelles solutions sont dia-
              Les discussions ont permis de mieux cerner       logue et non pas explication, participation du sujet
              les attentes et, à rebours, les raisons des échecs   et non définition à sa place de ce qu’il veut, respect
              précédents. Une phrase-slogan d’un participant   de la vie privée et non intrusion. La diversité des
              les résume : « des références mais pas des réfé-  demandes oblige à une organisation multidisci-
 LE CONSTAT  en première ligne habituellement pour fournir   rentiels ! ». Toute solution stéréotypée, destinée     plinaire évitant la fragmentation des décisions.
 ces conseils, n’apportent pas une aide suffisante
 Trouver un interlocuteur, des conseils, un lieu de   dans la situation complexe des personnes avec   à « une personne (abstraite) avec paralysie céré-  Celle-ci doit s’adapter aux spécificités de la para-
 discussion et d’expertise a été la demande la plus   paralysie cérébrale. Cette demande de conseils est   brale » et symbolisée par les mots « Un référentiel   lysie cérébrale en particulier à la grande variation
 fréquente au cours des échanges en atelier. Les   faite plus encore par les adolescents et les jeunes   pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale »   d’intensité des déficiences motrices, cognitives
 mots utilisés sont multiples : centres de référence,   adultes, puis lors des premiers signes de vieillis-  ne peut qu’aboutir à plus de déception. Ce qui   et intellectuelles d’une personne à l’autre et au risque
 personnes-ressource, consultations multidiscipli-  sement. Pourtant, au fil du temps, des réponses   est attendu ce sont des possibilités d’échanges ;    de déterminisme social et territorial dans l’accès
 naires, éducation à la santé, discussion entre pairs,   ont été tentées, surtout par le système de santé.   des décisions prises conjointement par la per-  à l’information. Refuser la complexité ou choisir
 pairs-aidants, proches-aidants, équipe mobile, lien   Les Maisons Départementales des Personnes   sonne avec paralysie cérébrale (et/ou ses parents)   de débuter par les périodes de vie les plus simples
 hôpital-ville. La demande de conseils et d’informa-  Handicapées (MDPH) ont été créées en 2005 mais   et les professionnels dans chacun des domaines   à organiser (la première enfance) pour en réalité
 tions concerne des domaines très différents :   sont en échec sur ce plan. Le texte national de 2017   énoncés (soins de médecine physique et réa-  ne pas aller plus loin, c’est faire perdre toute agilité
 demande que chaque département s’organise pour   daptation, santé en général, orientation scolaire    à la réponse et aller à de nouvelles déceptions.
 •  conseils de santé adaptés aux personnes avec   et insertion professionnelle, quotidien). C’est aussi
 une paralysie cérébrale et en fonction de leur âge   des consultations dédiées dans le cas de situa-  une coordination des soins pour lutter contre
 tions/handicaps complexes mais il n’est pas véri-
 •  information sur les moyens de réadaptation     tablement appliqué. Des structures existent pour   « le travail en silo », et en finir avec l’absence     LES SOLUTIONS PROPOSÉES
 et les méthodes dites « alternatives »   la petite enfance (Centre d’Action Médico-Sociale   de vision globale et de prise en compte du rôle     POUR ÉLABORER LA STRATÉGIE
 •  conseils pour l’école et l’orientation scolaire    Précoce (CAMSP), Service d’éducation spécialisée   de l’environnement dans la situation de handicap   NATIONALE
              (conformément à la classification internationale
 et professionnelle  et de soins à domicile (SESSAD)) et sont efficaces   du fonctionnement, du handicap et de la santé   1. Créer un centre de référence par département.
 mais il est souvent très lent d’y accéder et plus tard
 •  informations concernant la vie affective    de 2001- CIF). Valoriser le point de vue et le savoir   Le cahier des charges de ces futurs centres est
 et sexuelle, un sujet habituellement du domaine   le relais, passés les 6 ans de l’enfant, est difficile.   de la personne concernée est essentiel, d’autant   l’élément essentiel de la discussion :
 privé, voire familial  Force aussi est de constater que ces structures   plus que celle-ci perçoit quand son interlocuteur
 n’ont pas spécialement été données en exemple                 L’organisation du centre doit donner la priorité
 de qualité au cours des discussions et ont été par-  manque de connaissances sur la paralysie céré-  aux besoins des périodes de l’adolescence, de la
 Une telle quête, exprimée si souvent, révèle des   fois critiquées sur la faiblesse de leur programme   brale ou de considération pour elle (du fait d’une
 manques incontestables. Elle exprime à demi-  de soins en particulier la réadaptation.   élocution difficile par exemple). Ces dialogues sont   vie adulte et du vieillissement et aux transitions
                                                               entre ces périodes.
 mots que les médecins généralistes, les pédiatres,   à établir dans des lieux (centres de référence), dans
 les rééducateurs en libéral, les conseillers d’édu-  des ensembles souples (réseaux) ou avec des per-
 cation de l’Education nationale, la famille même,   sonnes ressource, des pairs-aidants.




 16 LE LIVRE BLANC DE LA PARALYSIE CÉRÉBRALE                                           PARTIE 1 - SYNTHÈSE   17
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