Page 79 - Livre Blanc Paralysie Cerebrale 2021
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•  Réconciliation du savoir scientifique des   quences, les professionnels celui de la formation    Piste(s) de solution :   Problème : « angle mort » pour les naissances
 professionnels et du savoir expérientiel des   et information des professionnels sur la paralysie   à terme
 patients et des parents en matière de paralysie   cérébrale. La réconciliation arrive en deuxième   •  La solution de ce problème peut se trouver dans   La situation des enfants nés à terme qui ne béné-
 cérébrale  position dans chacun des deux sous-catégories.  la mise en place d’un référent « neutre » légitime
                auquel le médecin et la famille se fient en toute   ficient pas de la même attention et de la même
 •  Formation et information des professionnels   confiance.   prise en charge initiale que les enfants prématurés
 de santé sur la paralysie cérébrale  Des commentaires accompagnent les réponses.   en néonatalité, est également un problème qui
 Une personne remarque ainsi qu’il semblerait   •  L’amélioration de la formation et de l’information   se rencontre.
 indispensable que les professionnels prennent   sur la paralysie cérébrale du corps médical devrait
 En préparation de la seconde réunion, un question-  le temps d’observer sur le terrain les principales
 naire est adressé aux participants afin qu’ils indiquent   « méthodes » dont les parents leur parlent le plus   permettre aux pédiatres, médecins généralistes    Piste(s) de solution :
 leur hiérarchie d’importance de ces thèmes.     souvent pour ne pas se faire un avis distant, sur   de jouer le rôle de médecin référent et de contri-  •  La solution à cette situation peut se trouver dans
 Les pistes de solution à approfondir lors du deu-  base de brochure ou de site web/absences d’études   buer ainsi à la coordination.  la formation des pédiatres généralistes et ambu-
 xième atelier ont été déterminées en conséquence.
 robustes uniquement, afin de pourvoir conseiller                latoires à repérer les signes évidents de lésion
 au mieux les parents. Une autre personne indique,               cérébrale. Les participants signalent l’existence
 Travail sur les thèmes de prise en charge    sur le sujet de la coordination transverse, qu’il est   d’une association « La ronde d’Hadrien » qui
 à traiter en priorité   indispensable qu’un petit nombre d’experts puisse   Problème : manque d’accompagnement pour   joue ce rôle auprès des écoles d’infirmières et
              comprendre la maladie et déterminer les
 La deuxième réunion commence par la présen-  connaitre par l’observation terrain les méthodes   prises en charge  de kinésithérapeutes.
 tation des résultats du vote sur la hiérarchisation   dites « alternatives » si on veut avoir une « cellule »   •  Face aux difficultés de coordination liées à l’iné-
 des thèmes ; dix personnes ont répondu au ques-  référence, bien identifiée, que les professionnels   Le manque d’accompagnement pour comprendre   gale couverture géographique, la mise en place
 tionnaire, parmi lesquelles deux personnes vivant   pourraient solliciter en cas de question, car il est   la maladie et ses conséquences, pour déterminer   de pôles très repérés, spécialisés, vers lesquels
 avec une paralysie cérébrale, trois parents et cinq   impossible de diffuser cette information à tous au   les natures de prises en charge à traiter et/ou à   les parents pourraient rapidement s’orienter dès
 professionnels de santé.  vu de la diversité des pratiques.  mettre en place est un deuxième problème majeur.   qu’il y a suspicion et mise en place rapide des
                                                                 prises en charge nécessaires, apparait comme
 Le classement se présente ainsi :  Coordination des prises en charge    Piste(s) de solution :  une piste de solution.

 1.  Formation et information des profession-  Les participants sont invités à identifier un problème    Ici la solution serait l’institution d’une « brique de
 nels de santé sur la paralysie cérébrale  concret lié à la coordination des prises en charge   consultance » qui aurait comme objet le conseil aux
 2.  Coordination transverse des prises en   et à proposer une ou deux pistes de solution pour   familles en amont des démarches et des consulta-
 charge de la paralysie cérébrale et de ses   régler celui-ci.  tions spécialisées ; il s’agirait d’une plateforme de   Problème : manque de sources ou de collecte
                                                               d’information
 conséquences  conseil aux familles dès qu’il existe une suspicion
 3.  Réconciliation du savoir scientifique des   Problème : déficit de coordination des soins  de trouble du neurodéveloppement, association   Autre situation observée que celle d’un manque
              de parents-ressources, de parents-experts et de
 professionnels et du savoir « expérientiel »    Comme problème concret apparait celui du déficit   neuro psychologues, le modèle financier étant   de sources ou de collecte d’information et de situa-
 des patients et des parents  de coordination des soins lié au fait que les parents   celui de la gratuité.  tions vécues sur les manifestations du handicap
 ne trouvent pas un neuropédiatre ou un médecin qui            qui nuisent à la coordination, cette réalité touche
 Les parents et les patients mettent en tête de liste   effectue la coordination ou que la charge de travail du   autant les parents que les professionnels de santé
 le thème de la coordination transverse des prises   neuropédiatre l’empêche d’assurer la coordination.   qui n’ont pas eu d’expérience précédente.
 en charge de la paralysie cérébrale et de ses consé-




 74 LE LIVRE BLANC DE LA PARALYSIE CÉRÉBRALE                                     PARTIE 3 - COMPTES-RENDUS   75
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