Page 3 - 05- Sỏi túi mật
P. 3
THIÊN QUÂN
Bilirubin không liên hợp dư thừa ở những bệnh nhân mắc bệnh tan máu; thải muối mật
dư thừa vào ruột kết với sự hấp thụ tiếp theo của bilirubin không liên hợp dư thừa ở
những bệnh nhân bệnh viêm ruột (IBD) hoặc sau khi cắt bỏ hồi tràng xa (sỏi đen hoặc sắc
tố)
Sự thủy phân bilirubin liên hợp hoặc phospholipid bởi vi khuẩn ở bệnh nhân đường mật
nhiễm trùng hoặc nghiêm trọng (sỏi nâu hoặc sỏi ống mật chủ; hiếm gặp ở thế giới
phương Tây và phổ biến ở Châu Á)
CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ
Tuổi cao nhất ở bệnh nhân 60 đến 80 tuổi.
Giới tính nữ, mang thai, đa thai, béo phì và hội chứng chuyển hóa
Người gốc da trắng, gốc Tây Ban Nha hoặc người Mỹ bản địa
Chế độ ăn nhiều chất béo giàu cholesterol
Ứ mật hoặc suy giảm nhu động túi mật liên quan đến nhịn ăn kéo dài, trong thời gian dài
dinh dưỡng tổng thể qua đường tĩnh mạch (TPN), sau phẫu thuật cắt bỏ phế vị, liệu pháp
somatostatin dài hạn, giảm cân bằng andrapid
Di truyền (biến thể p.D19H cho chất vận chuyển cholesterol trong ống gan ABCG5 /
ABG8)
Hội chứng ruột ngắn, cắt bỏ hồi tràng giai đoạn cuối, IBD
Rối loạn tan máu (tăng tế bào xơ vữa di truyền, thiếu máu hồng cầu hình liềm, v.v.), xơ
gan (đá đen / sắc tố)
Thuốc (thuốc tránh thai, liệu pháp thay thế estrogen ở liều cao và lâu dài corticosteroid
hoặc liệu pháp kìm tế bào)
Viêm gan do vi rút, nhiễm trùng đường mật và chứng hẹp bao quy đầu (thúc đẩy sự hình
thành sắc tố trong ống dẫn đá)
PHÒNG NGỪA CHUNG
Ursodiol (Actigall) dùng trong quá trình giảm cân nhanh chóng ngăn ngừa sự hình thành
sỏi mật.
Tập thể dục thường xuyên và điều chỉnh chế độ ăn uống có thể làm giảm tỷ lệ hình thành
sỏi mật.
Thuốc giảm lipid (statin) có thể ngăn ngừa sự hình thành sỏi cholesterol bằng cách giảm
mật độ bão hòa cholesterol.
