Page 158 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 158
- 157 -
่
่
้
่
็
หนวยที 12 การพยาบาลผูปวยทีมีภาวะชอก(shock ) และการพยาบาลผูปวยทีมีอวัยวะ
้
่
่
่
ควำมหมำย
ลมเหลวหลายระบบ
้
ื
่
ี
่
็
็
ชอก เปนภำวะทเน้อเยือในร่ำงกำยได้รบเลอดไปเล้ยงไม่เพียงพอ ท ำ
ี
ั
ื
่
ี
ให้เน้อเยืออวัยวะทส ำคัญของร่ำงกำยมกำรก ำซำบลดลงและอวัยวะ ปจจัยทเกียวข้องกับภำวะชอก
ื
ี
่
่
่
ี
็
ั
ึ
ิ
ิ
ต่ำงๆขำดออกซเจนและสำรอำหำร จงเกิดควำมผิดปกตตั้งแต่ระดับ
ี่
ู
เซลล์ เน้อเยือ จนถงอวัยวะ ต่ำง ๆ ทกอวัยวะของร่ำงกำย 1. หัวใจ ภำวะปกตต้องมแรงบบตัวของหัวใจด ปรมำตรเลอดทถก
ิ
ิ
ี
ี
ึ
ี
ื
ื
ุ
่
ี
ึ
่
บบออกจำกหัวใจในหนงนำท (Cardiac output ) โดย CO = SV X
ี
HR
2. ควำมตงตัวของหลอดเลอด (Vascular tone) หรอแรงต้ำนภำยใน
ื
ึ
ื
ชนดของชอก ( Classification of shock )
็
ิ
ื
หลอดเลอด
ิ
ี่
ื
ี
่
็
ิ
กำรแบ่งชนดของชอกแบ่งตำมสำเหต ุ 3. ปรมำณเลอดทไหลเวียนในร่ำงกำย (Blood volume ) เฉลย
ิ
ื
ี
็
1. ชอกจำกกำรเสยเลอดและน้ำ (Hypovolemic shock) ประมำณ 5 ลตร
ิ
ี
2. ชอกทเกิดจำกควำมผิดปกตของหัวใจ (cardiogenic shock)
่
็
็
ื
3. ชอกจำกกำรกระจำยของเลอด (Distributive shock หลักกำรพยำบำลผู้ปวยทมภำวะชอกทกชนดทส ำคัญ
ิ
ี่
ุ
็
่
ี่
ี
คอ
ื
ิ
1.กำรประเมนสภำพผู้ปวย
่
ุ
่
้
2.กำรพยำบำลเพือกำรปองกันไม่ให้เกิดระยะสดท้ำย
็
ของชอก
