Page 22 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 22
- 21 -
ิ
ิ
ั
ิ
ื
ุ
ี
รกษำ ประคับประคองไม่ให้โรคลกลำมและปองกันกำรตดเช้อซ ้ำเตม ยำบรรเทำอำกำรไอ ยำขยำยหลอดลม ยำปฏชวนะ
้
ิ
กำรวินจฉัยกำรพยำบำล
ู
กำรหำยใจไม่เพียงพอเนองจำกปอดถกจ ำกัดจำกกำรอักเสบ
ื
่
ุ
ี
่
ี
ื
มควำมบกพร่องในกำรแลกเปลยนแก๊ส เนองจำกผนังถงลมปอดไม่ด ี
่
ิ
ไม่สำมำรถท ำให้ทำงเดนหำยใจสะอำดโล่ง เนองจำกเสมหะมำก
่
ื
ี
ื
่
ี
ี
ี
็
ื
ี
ี
่
่
โรคฝในปอด (lung abscess) กำรอักเสบทมเน้อปอดตำยและมหนองทบรเวณทเปนฝมขอบเขตชัดเจน เกิดจำกเช้อแบคทเรย
ี
ี
ี
ิ
ี
ี
ิ
ี
ี
ื
ุ
ิ
ุ
ุ
ิ
สำเหต จำกกำรอดตันของหลอดลม,จำกกำรตดเช้อแบคทเรย,เกิดต่อมำจำกหลอดโลหตในปอดอดตัน,ส่งแปลกปลอมเข้ำไปในปอด,มำจำกฝในตับ
ั
แตกเข้ำไปในปอด,หน้ำอกได้รบอันตรำย
ี
ื
ี
่
ิ
ื
ี
พยำธวิทยำ เช้อโรคลงปอด(แบคทเรยกระจำยตัวทำงเลอด) › อักเสบมกำรอดกั้น(หลอดเลอดทเล้ยงปอด) › หนองออกทำง
ุ
ี
ี
ื
ุ
ิ
โพรงหลอดลม(เสมหะมกล่นเหม็น) › ถ้ำหนองออกหมดฝจะยุบตดกัน › หนองไม่ออกมำฝจะหนำแข็งมเยือพังผืด › อำจแตกทะลเข้ำไปในโพรงเยื่อ
ี
ี
่
ี
ิ
ี
ห้มปอด
ุ
ื
่
ภำวะแทรกซ้อน หนองอำจลกลำมเข้ำไปในเยือห้มปอด ท ำให้เกิดกำรตดเช้อในกระแสเลอด(Septicemia) อำจเกิดฝขอสมอง
ี
ิ
ื
ุ
ุ
ุ
ิ
กำรประเมนสภำวะสขภำพ
ี
ิ
ี
ึ
ั
่
ุ
- กำรตรวจร่ำงกำย จะพบกำรขยำยตัวของปอดทั้งสองข้ำงไม่เท่ำกัน เยือห้มปอดจะหนำเคำะปอดได้ยินเสยงทบ ฟงเสยงหำยใจเบำ ชนด
Bronchial breath sound
ี
ึ
ี
ี
ี
- กำรตรวจพิเศษ กำรถ่ำยภำพรงสเอกซเรย์ ฝยังไม่แตกจะพบรอยทบ ฝแตกจะมอำกำศและของเหลว
ั
ิ
ู
ื่
กำรวินจฉัยกำรพยำบำล ไม่สำมำรถท ำให้ทำงเดนหำยใจสะอำดโล่งเนองจำกมกำรอักเสบ, กำรหำยใจไม่พอ เนองจำกเน้อปอดบำงส่วนถกท ำลำย
่
ื
ื
ี
ิ
