Page 30 - 研精醫訊121期

教權專欄

建構中醫專科醫師制度計畫現況

撰文 李禮安、楊凱傑、蘇豐棋

前言 3. 面對以上挑戰與危機，衛福部中醫藥司
中醫負責醫師訓練計畫施行至今，在 提出的對策為培育具有實證科學研發與專
許多前輩、學長姊的積極參與監督之下， 科教學能力之中醫師，具體理由如下：
將原本未臻完備的訓練制度，一步步朝著 •中醫診所過於飽和，要在醫院有執業空
合理的方向修正，但事情變化之快常常令 間，須培養診治住院病人及急、重診病人
人反應不及，衛福部中醫藥司正在推行的 的能力。
中醫專科醫師建構計畫正如火如荼地展 •以中醫為主軸，需更多臨床科學實證，
開，且目前已經進入試辦階段，若是相關 獲得西醫普遍認可，才能開拓中醫多元服
法案一但修正通過，那勢必又會如同草創 務模式，增加中西醫合作業務。
的負責醫師訓練計畫一樣，只能「滾動 •藉由實證科學研發量能作為中醫健保總
式」修正，因此，本部希望透過此文將目 額支付範圍談判籌碼，突破現行中醫門診
前現況統整，拋磚引玉期待更多學長姐、 總額限制。
同學、學弟妹們參閱後能一同關心此議
題，若有謬誤也請不吝指教。 制度規劃
根據衛福部中醫藥司規劃，已在106年
第一章 中醫專科制度建立現況 遴選出中華針灸醫學會以及中華民國中醫
內科醫學會負責研擬中醫內科、針灸科專
緣起 科醫師訓練相關規範，包含訓練機構認定
根據衛福部-中醫醫療機構 負責醫師 基準、訓練審查基準、訓練課程基準，並
訓練制度管理系統-中醫專科醫師專區[1] 且在今年輔導11家教學醫院試辦專科醫師
內的公開資料顯示，衛福部委託醫策會辦 訓練[3]，具體訓練內容為：
理建立中醫專科醫師制度的原因為以下三 •病人照護
點： 獨立門診(每週4診↑)、病房照護(病房照
1. 國內現況：中醫門診就診率下降，從全 護，6例/月↑) 、會診(8例/月↑)
民健保醫療統計資料顯示每十萬人口就診 •臨床技能
率從98年29934人下降到105的27795人，但 中醫診斷、病情解釋、醫病溝通、臨床處
中醫畢業生人數從105年起新增義守大學45 置與衛教、單向技能操作、特殊針法操作
名，106年起新增慈濟大學45名，未來中醫 (針灸科)
師處境勢必嚴峻。 •核心訓練課程
2. 國外情勢：韓國自西元2000年正式實施 中西醫整合治療訓練、癌症及緩和醫療訓
韓醫專科醫師制度，取得韓醫師資格後， 練、中醫內科/針灸科專科相關別疾病治療
需進行一年一班綜合實習及三年專科實習 •學術研究訓練
後，通過專科醫師考試方可取得專科醫師 科內、跨專科或跨領域學術研討、醫療品
資格。(韓醫師專科包括：內科、婦科、兒 質及特殊醫學專業知識課程等
科、神經精神科、針灸科、眼耳鼻喉皮膚 •進修(4-12月)
科、康復科和四象體制醫學科等八個專業 選修西醫相關專科領域、國內外相關專業
科別。) 機構進修(針灸科)

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