Page 4 - 研精醫訊121期
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人物採訪


        張東廸老師採訪



        講者 張東廸老師
        採訪 游鎧縵、何柏逸、孫佳韻、陳佳泓
        撰文 何柏逸、孫佳韻、陳佳泓 |攝影 張鴻裕



        《傷寒論》中的「經方」和一般中醫使                            重要。但這樣分類對學習比較容易,像六
        用的「時方」之間的差異?                                 經辨證、衛氣營血、三焦辨證,不同理論

            這問題問得不對。                                 架構有各自適應的方向與時代背景。所以
                                                     我剛說溫病也可以放到「經方」之中。
          首先必須先定義「經方」是什麼。你
        們知道嗎?(採訪者:是以傷寒六經辨證                             (採訪者:但雖是不同辨證方式,都
        為基礎使用的方子?)這是後代的說法。                           是對同一人體的理解。那應該是可以一起
                                                     使用的?)
        其實並沒有很精準的定義。「經方」就是
        「經驗之方」。那如果這樣,經方跟時                              對,看你從哪個角度。但理論結構還
                                                     是稍有不同。「溫病受邪,首先犯肺,先
        方,沒有什麼區別。
          因此狹窄的定義,經方即是「經典之                           從口鼻而入」;但傷寒太陽病提綱則是「
        方」如《漢書·藝文志》記載經方十一                            傷寒之為病,脈浮,頭項強痛」。《醫宗
                                                     金鑑》說「太陽主表,主一身之藩離」,
        家,實際上是指漢以前的臨床著作,後世
        多指《傷寒》《金匱》經典中的方或再加                           就不強調從口鼻而入,有點不一樣。因此
                                                     各有特色,沒什麼好分的。像是荊防敗毒
        上內經。
        (採訪者:但現在《傷寒》《金匱》常被                           散、川芎茶調散都不是《傷寒》或《金
        歸為同一本書,而《內經》中的方其實很                           匱》,但臨床上也很好用啊!不過我自己
                                                     開方來說,如果是濃縮中藥,會開經方居
        少,因此其實所指「經方」似乎主要指《
        傷寒》、《金匱》。那麼溫病算是時方的                           多。不過不論開科中或水藥湯劑,重點都
                                                     在於「法」和「治則」,而不是想「方」
        範疇嗎?)
          是,因此這個定義並無法很精準指                            。為什麼要這樣開?接著才依照法則去選
        稱。而剛又說《傷寒》、《金匱》常被歸                           方挑藥。
        到同一作者張仲景身上。後來也有人更狹
        義限制於《傷寒論》中才稱為經方。(採                           水藥和科學中藥的差別?
        訪者:只有《傷寒》,沒有《金匱》?)                             稍微修正一下,沒有所謂的「水藥」
        對。但也有人認為《傷寒》、《金匱》並                           。我很小心使用生藥、湯方等名詞而非水
        不是同一個人。我個人也認為此說不無可                           藥。舉炙甘草湯為例,它是以清酒去煎
        能。                                           煮。它是不是水藥?是,但它不是純粹的
            因此我一再強調過的是:如果我設計                         水藥。
        一個方子有用,何必在乎我是經方派或是                             (採訪者:科學中藥(科中)非常方
        時方派?中醫已經走那麼久了,從《和                            便的地方,在能讓我們相當清楚團體作戰
        劑局方》、《外臺秘要》等等,有上萬個                           的效果,但不一定瞭解組成。然而藥物的
        方,去區分是經方或時方,我想不是那麼                           個別效果和團體作戰又有出入。那在學習


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