Page 4 - 研精醫訊121期
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人物採訪
張東廸老師採訪
講者 張東廸老師
採訪 游鎧縵、何柏逸、孫佳韻、陳佳泓
撰文 何柏逸、孫佳韻、陳佳泓 |攝影 張鴻裕
《傷寒論》中的「經方」和一般中醫使 重要。但這樣分類對學習比較容易,像六
用的「時方」之間的差異? 經辨證、衛氣營血、三焦辨證,不同理論
這問題問得不對。 架構有各自適應的方向與時代背景。所以
我剛說溫病也可以放到「經方」之中。
首先必須先定義「經方」是什麼。你
們知道嗎?(採訪者:是以傷寒六經辨證 (採訪者:但雖是不同辨證方式,都
為基礎使用的方子?)這是後代的說法。 是對同一人體的理解。那應該是可以一起
使用的?)
其實並沒有很精準的定義。「經方」就是
「經驗之方」。那如果這樣,經方跟時 對,看你從哪個角度。但理論結構還
是稍有不同。「溫病受邪,首先犯肺,先
方,沒有什麼區別。
因此狹窄的定義,經方即是「經典之 從口鼻而入」;但傷寒太陽病提綱則是「
方」如《漢書·藝文志》記載經方十一 傷寒之為病,脈浮,頭項強痛」。《醫宗
金鑑》說「太陽主表,主一身之藩離」,
家,實際上是指漢以前的臨床著作,後世
多指《傷寒》《金匱》經典中的方或再加 就不強調從口鼻而入,有點不一樣。因此
各有特色,沒什麼好分的。像是荊防敗毒
上內經。
(採訪者:但現在《傷寒》《金匱》常被 散、川芎茶調散都不是《傷寒》或《金
歸為同一本書,而《內經》中的方其實很 匱》,但臨床上也很好用啊!不過我自己
開方來說,如果是濃縮中藥,會開經方居
少,因此其實所指「經方」似乎主要指《
傷寒》、《金匱》。那麼溫病算是時方的 多。不過不論開科中或水藥湯劑,重點都
在於「法」和「治則」,而不是想「方」
範疇嗎?)
是,因此這個定義並無法很精準指 。為什麼要這樣開?接著才依照法則去選
稱。而剛又說《傷寒》、《金匱》常被歸 方挑藥。
到同一作者張仲景身上。後來也有人更狹
義限制於《傷寒論》中才稱為經方。(採 水藥和科學中藥的差別?
訪者:只有《傷寒》,沒有《金匱》?) 稍微修正一下,沒有所謂的「水藥」
對。但也有人認為《傷寒》、《金匱》並 。我很小心使用生藥、湯方等名詞而非水
不是同一個人。我個人也認為此說不無可 藥。舉炙甘草湯為例,它是以清酒去煎
能。 煮。它是不是水藥?是,但它不是純粹的
因此我一再強調過的是:如果我設計 水藥。
一個方子有用,何必在乎我是經方派或是 (採訪者:科學中藥(科中)非常方
時方派?中醫已經走那麼久了,從《和 便的地方,在能讓我們相當清楚團體作戰
劑局方》、《外臺秘要》等等,有上萬個 的效果,但不一定瞭解組成。然而藥物的
方,去區分是經方或時方,我想不是那麼 個別效果和團體作戰又有出入。那在學習
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