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經典論壇上午場討論

「關於生化湯或是產後， 有些比較特別的情況， 想請問老師 ： 在免
疫性不孕、或是本身有免疫疾病、以及乳癌或是婦科性癌症的產後調

理是否不能完全使用產後的階段性調理／生化湯呢？」

蘇珊玉主任： 比如說乳癌、婦癌，我們是不會禁生化
剛才忘記介紹陳建霖老師，我現在再補 湯的，但是我們會考慮要禁後面的補。
充介紹。陳老師是慈濟大學的中醫婦科 所以在後面的產後調理階段，若要吃到
學老師，在新版中醫婦科學教科書裡面 四物湯、十全大補湯的時候，就會考慮

也可以看到陳老師，他是做中西醫結合 她的疾病問題。目前是這個樣子。我的
婦科非常有名的一位中醫師，也是西醫 意見不知道陳老師有沒有什麼看法。
師。目前是在台北愛群婦幼診所，進行
中西結合的婦科中醫師的角色，所以陳 陳建霖主任：

老師有很多中西結合的經驗。那我們現 生化湯一定都在產後吃的，時間上也不
在進入問題回答時間，我手上有好多題 一定幾天，最主要的是看患者會不會疼
目，就一個一個來，第一個問題應該是 痛。畢竟它是要活血化瘀，所以大概也
在問生化湯。關於生化湯，它目前最重 不會服用太久。現在的情況大概是這樣

要的病機其實是活血化瘀，我們一般會 的，產後調理會分作四個禮拜，在四個
認為免疫疾病，像是乳癌，不能使用生 禮拜之中，生化湯大概在第一個禮拜到
化湯，因為這個方太補了，但其實是可 第二個禮拜之間。那主要看惡露的情
以的。為什麼呢 ? 因為生化湯的使用時 形，惡露如果還多且會疼痛的話，當然

間是短暫的，它為了達到排惡露的目的 還是要吃，但絕對不會是把生化湯吃到
短暫使用，生化湯的使用時間大概不會 惡露沒有，一直吃生化湯的話惡露會一
超過兩週，通常在 10 天內結束這個療 直都在。所以我臨床上也碰過，病人吃
程，就是一般標準《傅青主女科》中的劑 了兩個禮拜之後怎麼惡露不盡，到了一
量。目前生化湯的劑量，通常會在 7-10 個月以後都還是這樣子。還有一個就

天內結束，短暫的使用對所謂的免疫性 是說，不曉得各位有沒有坐過月子，可
疾病或者是乳癌、婦癌大概起不了影 以回想自己坐月子的時候，為什麼這個
響，怕的是病人一直吃類似的處方，比 月可以補，我發現真的只有在那個月可

如說我們避免的是用四物湯調理比較 以大補一通，本來吃十全大補湯都有火
久的情況。在我們提到的免疫性疾病， 氣，但到那一個月就可以吃，像我太太