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「請問黃老師對於抗磷脂症候群患者多次流產助孕及孕程安胎有相關
經驗分享嗎?」因為此類病人需服用免疫抑制劑,臨床上西醫師可能
會在意中西藥交互作用,且服用免疫抑制劑以後,長期會造成體質改
變,辨證論治較為困難。
黃蘭瑛老師: 我常用的都是補氣藥加心腎的藥,會用
磷脂質症候群,是媽媽跟孩子之間的排 參苓白朮散做加減,如果她有情緒的壓
斥。西醫會用低劑量 100 毫克的阿斯 力,可能會加一些木香,然後菟絲子、
匹靈,或是配一些類固醇、奎寧來使用, 巴戟天來溫腎陽。
有些媽媽在孕程中會一直服用到生產。
在這個部分,我通常會配合中藥,一樣 張東廸主任:
是調心腎的問題。中藥治療還是以證型 這個疾病很悽慘,有遺傳傾向。我有一
為主,配合病患不同情形使用,比如說 個患者的家族在高雄,4 個姐妹全部都
她在做IVF時,我們會配合中藥的介入。 有,懷孕後就栓塞得很厲害。李老師有
若在排卵期,會配合我自己的月經週期 沒有要補充這個部分?
療法去治療,至於安胎一樣以補腎虛為
主,像是我剛剛提到的腎虛肝鬱、脾虛 李世滄老師:
跟心腎失交,這樣的觀念可以用來處理 我還在附設醫院的時候,一樣就是去嘗
免疫的問題。 試生化湯跟免疫有沒有關係。那基本上
大概是這樣,沒辦法很明確的告訴你用 就是說,補氣藥像黃耆、人參在量大的
什麼樣的處方,因為每一個病人的樣態 時候要非常謹慎,因為中藥的補氣藥
不一樣。有一些病患會表示用阿斯匹靈 物,會促進免疫提升。所以我會建議需
很不舒服,不想用,但是西醫的建議還 要用到人參或參苓白朮散時,可以改用
是會認為中西一起用比較安心,那我們 黨參,當然劑量如果不夠都沒有影響,
配合就好。中醫還是以證型為主,這個 但是如果治療劑量大可能就會產生很
病人是什麼樣的證型,我們就去處理。 難克服的問題。
「請問李老師,演講中提到炒炭過度只剩活性碳功能,請問該炮製到
何種程度才具有止血功能呢 ? 」
李世滄老師: 活血來止血。另外在書上有寫到,大黃
在中藥裡面,芍藥、牡丹本來就是涼血 功能為涼血活血止血,所以像大黃的止