Page 73 - การประชุม HACC Forum ครั้งที่ 13

69

02-20 Poster Presentation

ชื่อเรื่อง : สติบำบัด บำบัดโรคลดซึมเศร้า
ผู้นำเสนอ : กุลพันธ์ เพ็ชรเพ็ง

Email : kunpetch.psych@gmail.com เบอร์โทรศัพท์ : 08 4206 9233
หน่วยงาน : ศูนย์การจัดการความรู้ด้านการดูแลพฤติกรรม และจิตสังคม โรงพยาบาลพิมาย

ความเป็นมาและความสำคัญ: ด้วยในปัจจุบันโรคซึมเศร้า เป็นโรคทางอารมณ์ที่พบได้บ่อย ซึ่งโรคซึมเศร้า เกิดจาก
สารเคมีในสมองเกิดความแปรปรวน ทำให้กระบวนการความคิดผิดปกติ หากมีความรุนแรงก็จะทำให้มีความคิดทำ
ร้ายตนเองได้ แนวทางการรักษาอาการของโรคซึมเศร้า มักให้ยาเพื่อการรักษา แต่ทว่าโรคซึมเศร้า เป็นความเจ็บป่วย
ทางความคิด การรักษาด้วยยาเพิ่งอย่างเดียวอาจไม่สนองตอบในการจัดการกับความคิดของผู้ป่วยได้ดีนัก เนื่องจาก
ความซับซ้อนในกระบวนการคิด และการจัดการกับอารมณ์ จึงได้มีแนวคิดนำโปรแกรมสติบำบัด มาใช้เพื่อให้ผู้ป่วยมี
สติมองเห็นความคิดของตน ด้วยการปล่อยวางไม่คล้อยตามความคิด มองจิตของตนด้วยอารมณ์เป็นกลาง ทำให้

ควบคุมอารมณ์เศร้าของตนเองได้
วัตถุประสงค์ : 1) เพื่อลดภาวะซึมเศร้าซึมเศร้าในผู้ป่วย 2) ผู้ป่วยซึมเศร้าสามารถ มีสติในความรู้ และสติในความคิด
มากขึ้น สามารถปล่อยวาง และจัดการกับความคิดและอารมณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
กิจกรรมการพัฒนา พัฒนาระบบบริการผู้ป่วยโรคซึมเศร้า โดยผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง หรือผู้ป่วยที่มี
ความเครียด วิตกกังวล หรือมีความคิดทำร้ายตนเอง จะได้รับคำแนะนำให้เข้าร่วมโปรแกรมสติบำบัดร่วมกับการให้ยา
รักษา ทั้งสิ้น 8 ครั้ง ใช้เวลา 2 เดือน (สัปดาห์ละ 1 ครั้ง ๆ ละ 45 – 90 นาที) โดยจัดเป็นรายกลุ่ม หรือรายบุคคล โดย
กิจกรรมประกอบด้วย 1. การฝึกจิต 2. การทบทวนการบ้าน 3. การเรียนรู้เรื่องใหม่ และ 4. การให้การบ้านครั้งต่อไป
การฝึกสติบำบัดจะไปเป็นตามลำดับอย่างเป็นขั้นตอน จนสามารถนำไปจัดการกับปัญหาสุขภาพจิต และสัมพันธภาพ

ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ละครั้งของการบำบัด จะมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันระหว่างการเข้าโปรแกรมผู้ป่วยจะ
มีระบบการเฝ้าติดตามอาการ ตลอดจนการประเมินผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง เพื่อประเมินความก้าวหน้า และ
ประสิทธิผลของโปรแกรม โดยใช้ แบบประเมินโรคซึมเศร้า 9 คำถาม (9Q) และแบบประเมินสติ Philadephia
Mindfulness Scale (PHLMS) ในครั้งที่ 1, 4 และ 8 เมื่อจบโปรแกรมการบำบัดทั้ง 8 ครั้ง จะมีการประเมินผลการ
หลังการบำบัด 1, 3, 6 และ 12 เดือน โดยใช้แบบประเมินผลการเข้ากลุ่มสติบำบัด ร่วมกับแบบประเมินโรคซึมเศร้า 9
คำถาม (9Q)
ผลการศึกษา : จากการศึกษาผลการใช้โปรแกรมสติบำบัดในผู้ป่วยจำนวน 27 ราย มีแนวโน้มของโรคซึมเศร้าดีขึ้น โดย
พบว่า 25 ราย (คิดเป็นร้อยละ 92.59) มีภาวะซึมเศร้าลดลง เมื่อประเมินโดยใช้ แบบประเมินโรคซึมเศร้า 9 คำถาม
(9Q) พบว่าไม่พบภาวะซึมเศร้า และไม่มีความคิดทำร้ายตนเอง ทั้งนี้ จำนวน 27 ราย (คิดเป็นร้อยละ 100) มีสติรับรู้

ตนเองอยู่ในระดับมาก เมื่อประเมินโดยใช้แบบประเมินสติ Philadephia Mindfulness Scale (PHLMS)
ข้อเสนอแนะ/ ประโยชน์ : สติบำบัดเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยโรคซึมเศร้า โรคเครียด วิตกกังวล
และโรคในกลุ่มNCDS ให้สามารถจัดการกับอารมณ์ ความคิด และพฤติกรรมได้ ซึ่งทำให้รุนแรงของโรคลดลง มีสติใน
การดำรงชีวิตมากขึ้น ซึ่งจะมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า การรักษาด้วยการให้ยาเพียงอย่างเดียว