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414 PARTE II, SECCIÓN 6 TRASTORNOS METABÓLICOS Y ENDOCRINOS
Alto consumo de bebidas gaseosas
FIGURA 38-1
Fisiopatología de la osteoporosis. 1,25-(OH) 2 D, Inmovilización
1,25-dihidroxivitamina D (componente de la vitamina D que
ayuda a la absorción de calcio); PTH, hormona paratiroidea. Baja ingesta de calcio
Baja ingesta de vitamina D
Exposición solar
Edad Baja ingesta de vitamina K
Aporte
alimentario de Práctica de purdah (uso de velos o chador)
vitamina D
Estilo de vida sedentario
Producción Tabaquismo
Ingesta de calcio o efecto de
1,25-(OH) 2 D Amenorrea hipotalámica/hipogonadismo provocados por
deportes
Uso de protectores solares
Absorción de
Actividad física
calcio intestinal Dieta vegetariana
Enfermedades médicas
Secreción de PTH
Anorexia
Secreción de hormona Depresión
de crecimiento o Hipoestrogenismo
corticoesteroides Diabetes mellitus de tipo 1
anabólicos
Hiperparatiroidismo
Ingesta de Alteraciones en las Mayor actividad del Hiperprolactinemia
vitamina K acciones del osteoblasto osteoclasto (resorción
o eficacia (disminución en la ósea excesiva) Hipertiroidismo
formación de hueso)
Hipogonadismo
Inflamación Exceso de glucocorticoides (síndrome de Cushing)
Hepatopatía
Osteoporosis
Absorción deficiente
Osteogénesis imperfecta
Nutrición parenteral prolongada
Tabla 38-1. Factores de riesgo para la osteoporosis
Artritis reumatoide
Edad
Mastocitosis general
Genéticos
Trasplante
Antecedente familiar de osteoporosis
Síndrome de Turner
Constitución delgada o índice de masa corporal <20
Medicamentos
Etnia blanca o asiática
Anticonvulsivos
Mujeres
Quimioterapia
Hormonales
Ciclosporina
Menarquia tardía (>15 años de edad)
Medroxiprogesterona
Menopausia prematura o quirúrgica
Glucocorticoides
Amenorrea prolongada
Agonistas o antagonistas de la hormona liberadora de
Estilo de vida y nutrición gonadotropina
Disminución de la exposición solar Heparina
Alto consumo de alcohol Litio
Alta ingesta de proteína animal Metotrexato
Alto consumo de cafeína Antiácidos fijadores de fosfato
Alta ingesta de sodio Warfarina sódica