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480 PARTE II, SECCIÓN 7 TRASTORNOS GASTROINTESTINALES

en la alimentación y la provisión de «rehabilitación psicológica» una tisana durante 5 a 10 min, 3 veces al día. Una taza
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que facilita la cicatrización al paciente con UP . de infusión (de bolsa de infusión) hasta 4 veces al día.
Asimismo, un informe de la Organización Mundial de la
Salud ha clasificado la epigastralgia aguda (dolor en la región Precauciones
epigástrica) consecutiva a UP como una «enfermedad, síntoma Puede causar reacciones alérgicas en individuos alérgicos a las
o trastorno en el cual la acupuntura ha resultado un tratamien- plantas de la misma familia, incluidas árnica, caléndula, milen-
to eficaz de acuerdo con ensayos comparativos» . rama, crisantemo y ambrosía.
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Por consiguiente, la acupuntura puede considerarse en la
prevención de la UP, el dolor epigástrico agudo y además del
tratamiento antiulceroso estándar para una posible mejoría en
la cicatrización. Jengibre (Zingiber officinale Roscoe)
Se ha utilizado tradicionalmente el jengibre para el tratamiento
de trastornos gastrointestinales como náuseas y dispepsia. Con-
siderando la correlación de H. pylori y la dispepsia, los investi-
Masaje de medicina china tradicional gadores han estudiado e identificado efectos anti-H. pylori del
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En un estudio no aleatorizado de pacientes con UP, el empleo jengibre y sus componentes in vitro . El jengibre también ha re-
del masaje de medicina china tradicional (una sesión cada tres sultado tener un efecto protector contra las úlceras provocadas
días durante 20 sesiones) sin otras intervenciones, demostró experimentalmente en modelos animales, lo que indica que tie-
una resolución completa de los síntomas y de la úlcera en ne efectos citoprotectores y antiulcerógenos 89,90 .
el 74,5% de los pacientes; mejoría de los síntomas y notable
reducción de la úlcera en el 21%, y ninguna respuesta en el Dosis
4% . Cápsulas/comprimidos/polvo: 250 mg 4 veces al día.
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Precauciones
Dosis ≥ 5 g/día aumentan el riesgo de efectos secundarios y dis-
Otras modalidades minuyen la tolerabilidad. Los efectos secundarios comunes del
jengibre comprenden malestar abdominal, pirosis, diarrea y un
de tratamiento efecto irritante semejante a la pimienta en la boca y en la gar-
ganta.
Aloe vera

Se ha comunicado que el gel de hoja de aloe vera es de utilidad
en la UP en estudios realizados en animales 84,85 . Un extracto de Malvavisco (Althaea officinalis)
aloe vera que contiene el componente aloctina A inhibió el vo- Las partes aplicables de malvavisco son las hojas y la raíz. La
lumen de secreción de jugo gástrico, ácido y pepsina e inhibió hoja y la raíz de malvavisco contienen polisacáridos de mucíla-
en grado significativo la aparición de algunas úlceras provoca- go que pueden calmar y proteger las mucosas contra la irrita-
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das experimentalmente en animales de laboratorio . Otro ción local al formar una capa protectora . Está aprobada por la
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componente, la aloe-emodina, inhibe el desarrollo de H. pylori Comisión E Alemana para utilizarse en la gastritis leve.
in vitro . El aloe puede considerarse para la prevención y el tra-
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tamiento de la UP. Dosis
De 2 a 5 g de la hoja desecada o 5 g de la raíz desecada.
Dosis Una taza de infusión de hoja o de raíz 3 veces al día. La
Gel de aloe, 25 a 50 ml 2 veces al día o una cucharadita de zumo infusión de hoja se prepara obteniendo una tisana
de aloe vera 3 veces al día tomado después de las comidas. mediante 2-5 g de la hoja desecada en 150 ml de agua
hervida durante 5 a 10 min y luego colándola. La
Precauciones infusión de raíz se prepara obteniendo una tisana con
Puede disminuir las concentraciones sanguíneas de glucosa y se 2-5 g de la raíz desecada en 150 ml de agua fría
recomienda precaución en personas diabéticas o con hipoglu- durante 1 a 1,5 h, colándola y luego entibiándola
cemia o que están tomando medicamentos que afectan a las antes de consumirla.
concentraciones sanguíneas de glucosa. Su uso a largo plazo o el
consumo excesivo de aloe puede ocasionar diarrea. Precauciones
El malvavisco puede ocasionar hipoglucemia.

Manzanilla alemana (Matricaria recutita)
La manzanilla tiene un efecto calmante sobre las mucosas infla- Olmo rojo (Ulmus fulva)
madas e irritadas. También tiene un alto contenido del flavo- Aunque es escasa la investigación científica acerca del olmo
noide apigenina que inhibe el desarrollo de H. pylori en tubos rojo, tiene un largo historial de uso basado en la experiencia clí-
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de ensayo . nica. El olmo rojo se utiliza para proteger contra la UP. La parte
aplicable del olmo rojo es la costra de la corteza interna, y los
Dosis mucílagos se consideran el principal componente que produce
Cápsulas/comprimidos: 400 a 1.600 mg tomados al día en los efectos lenitivos y emolientes del olmo rojo 92,93 . Los prepara-
dosis fraccionadas. dos de olmo rojo producen la estimulación refleja de las termi-
Infusión: 150 ml de agua hervida vertida en naciones nerviosas del sistema gastrointestinal que originan se-
aproximadamente 3 g de flor desecada para obtener creción de moco . Este aumento en la producción de moco
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