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CAPÍTULO 13 ENFERMEDAD DE ALZHEIMER 137

Factores relacionados Vitamina E
con el estilo de vida Se ha demostrado que la vitamina E a una dosis de 2.000 UI/día
ralentiza el avance de la EA en la etapa media, principalmente
porque protege a las membranas celulares de la lesión oxidati-
Ejercicio físico va .
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Está demostrado que el ejercicio aeróbico mejora algunos as- Los nutrientes adicionales específicos del cerebro que de-
pectos de la función mental en un 20-30% de los casos. Smith y sempeñan una parte importante en la prevención y el trata-
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Fredlund han demostrado que el ejercicio físico retrasa la evo- miento de la EA son fosfatidilserina (FS), con una ingesta de
lución de la EA. En un análisis retrospectivo de sujetos de 40 a hasta 300 mg/día; coenzima Q 10 (ubiquinona) hasta 100 mg al
60 años de edad, los que realizaban un programa de ejercicio día; ginkgo (Ginkgo biloba) a una dosis de hasta 240 mg/día; y el
con regularidad no presentaron EA con la misma frecuencia ácido graso omega-3 DHA, en dosis de 50 a 100 mg/día. Nu-
que los que no seguían un programa de ejercicio. El ejercicio trientes más nuevos que ofrecen buenas perspectivas son la hu-
aumenta el flujo sanguíneo cerebral y la producción de factor perzina A, en dosis de 100 a 200 μg/día, y la vinpocetina en dosis
de crecimiento neuronal. de 2,5 a 10 mg/día.

Ejercicio cognitivo Fosfatidilserina
La fosfatidilserina (FS) es un fosfolípido de carga negativa que
Basándose en investigaciones realizadas por Diamond y cols.,
un programa de medicina integral que incluya estimulación se localiza casi exclusivamente en las membranas celulares. Tie-
cognitiva (análisis de las noticias del día, crucigramas, música o ne una serie de singulares propiedades fisiológicas que son im-
arte) podría ayudar a mantener la capacidad cognitiva . El ejer- portantes para las funciones neuronales, entre las que se inclu-
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cicio mental aumenta los brotes dendríticos e intensifica la plas- yen la estimulación de la liberación de neurotransmisores, la
ticidad del sistema nervioso central . Además de inducir bene- activación del mecanismo de transporte de iones y un aumento
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ficios médicos positivos, el ejercicio cognitivo permite a los en las concentraciones de glucosa y monofosfato de adenosina
pacientes y sus cónyuges una convivencia de calidad. cíclico en el cerebro. En el cerebro envejecido, un declive en es-
tas funciones se acompaña de alteraciones en la memoria y defi-
ciencias en las capacidades cognitivas.
La FS ha sido objeto de 23 estudios, de los cuales 12 se reali-
Nutrición zaron a doble ciego. Los resultados indican que mejoran la me-
moria a corto plazo, el estado de ánimo, la concentración y las
Los aspectos fundamentales en la nutrición consisten en reducir 28,75-77
la grasa de los alimentos y el colesterol, añadir alimentos ricos actividades cotidianas . Si bien en las primeras investiga-
en ácido omega-3, como salmón y atún, y disminuir el consu- ciones se utilizó FS bovina, la preocupación respecto a una po-
mo de calorías. sible infección vírica latente instó a la búsqueda de una fuente
Diversos estudios han demostrado que una dieta restringi- vegetal alternativa. Se ha desarrollado ahora un nuevo producto
da en calorías con un 15-20% de grasas ayuda a prevenir y tratar con FS, elaborado mediante la conversión enzimática de leciti-
la EA. Este enfoque prolonga la esperanza de vida de los anima- na de soja, que ha demostrado ser útil en pacientes con amne-
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les y aumenta la capacidad de salud y cognitiva del ser humano. sia, incluidos los que tienen EA . En mi experiencia, la FS es
En mi consultorio, mi nutricionista elabora dietas con un 15- muy eficaz, sobre todo en mejorar la pérdida de memoria para
20% de grasas, teniendo en cuenta las preferencias del paciente. nombres y objetos, lo cual es síntoma de EA. Por alguna razón,
Esto ha resultado de gran utilidad 21-23 . los médicos convencionalistas han decidido no incluir la FS en
Los resultados del experimento Bioesfera II sobre la restric- su arsenal terapéutico contra la EA.
ción calórica y la disminución de la grasa muestran reducciones Dosis
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
en las concentraciones de triglicéridos y colesterol, lo que es im- De 100 a 300 mg/día.
portante para el tratamiento de la EA .
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Precauciones
No se conoce ninguna.
Complementos alimenticios
Los complementos más importantes que deben considerarse
son las vitaminas del complejo B, los antioxidantes como la vi- Coenzima Q 10
tamina E y los nutrientes fosfatidilserina (FS) y coenzima Q 10 . La coenzima Q 10 es un potente agente neuroprotector que fun-
ciona como un antioxidante dinámico y se encuentra en todas
las membranas celulares y mitocondrias del cerebro, donde in-
Vitaminas del complejo B terviene en la producción de compuestos de fosfato ricos en
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energía .
Las vitaminas del complejo B son decisivas para el control de
neurotransmisores y el metabolismo energético de los carbohi- Dosis
dratos. Se ha demostrado que la niacina en sí (B 3 ) tiene efectos 100 mg/día.
útiles para mejorar la memoria . El folato reduce la homocis -
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teína; la cardiopatía y la EA se han relacionado con concentra- Precauciones
ciones elevadas de homocisteína. Un programa cerebral integral Puede ocasionar gastritis, anorexia, náuseas y diarrea cuando se
deberá contener antioxidantes adecuados y vitamina C en los toma en dosis mayores de 300 mg/día; también puede producir
alimentos y a través de complementos alimenticios . elevación en las concentraciones séricas de aminotransferasas.
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